SimBaby 는 광범위한 기도 관리 장치 및 술기를 적용할 수
있습니다. 예:
백밸브 마스크
–
(BVM)
구강/비강 인두 기도
–
기관 내 튜브 - 비강 및 구강[권장되는
ET 튜브 크기는 3.5 입니다.
–
가단성 탐침 사용도 권장합니다. 직접 삽관과 마찬가지로 탐침은 튜브
끝을 넘어 서지 않도록 주의해야 합니다.]
후두 마스크
(LMA)[Laerdal SimBaby 에는 LMA Classic 및 LMA
–
Unique 를 사용할 수 있습니다. 권장되는 크기는 1.5 입니다.]
광섬유 시술
–
비위관 삽입
–
직접 후두경 검사 및 기관내 삽관을 수행하려면 올바른 방식과 기술이
–
필요합니다.
다양한 기도 유지기를 올바르게 사용하면 환자 시뮬레이터를
–
성공적으로 환기시킵니다.
시뮬레이터에는
2 개의 폐가 있습니다.
너무 깊이 삽관하면 한쪽 폐에만 주입됩니다. 이러한 현상은 기관지
접합부를 정확하게 해부학적으로 모델링했기 때문에 주로 오른쪽에서
발생합니다.
기도에는 강사가 제어하는 여러 기도 합병증이 있습니다. 컴퓨터
사용자 인터페이스를 사용하여 다음 기도 기능을 활성화 및
비활성화할 수 있습니다.
인두 폐쇄
–
혀 부종
–
성문연축
–
폐 탄성 감소
–
우측 및/또는 좌측 폐 저항 증가
–
기흉
–
위 감압
–
배출
–
CO
다양한 호흡수
2
–
다양한 호흡 패턴
–
•
시소 호흡
(See-saw breathing)
•
늑골하수축
(Subcostal retractions)
•
편측호흡
무호흡
–
다양한 산소 포화도 디스플레이
–
호흡음
–
경고: 기도 유지기를 사용하기 전에 제공된 기도 윤활제 소량을
삽입할 모든 기도 관리 장치에 분사합니다. 시뮬레이터의 기도에는
최소량의 기도 윤활제만 사용하십시오.
기도 윤활제를 사용한 경우 세션 또는 과정을 마칠 때마다 식도
필터를 교체하십시오.
복부 팽창
백밸브 마스크 사용 중 너무 높은 환기 압력을 적용한 경우 복부 팽창이
발생합니다. 비위장관 영양 튜브를 삽입할 수 있습니다. 조작자는
소프트웨어를 통해 위 팽창을 활성화하여 위장관에서 공기를 배출해야
합니다.
기능
호흡
경고: 자발적 호흡 주머니가 손상되지 않도록 자발 호흡 기능이 작동
중일 때는 흉부 압박을 실시하지 마십시오.
기흉
좌측 기흉은 소프트웨어를 통해 시뮬레이션할 수 있습니다. 그러면 학생은
시뮬레이터에서 편측 흉부 상승을 확인하게 됩니다.
흉부 배출/흉관
흉관 삽입은 좌측 중앙 액와 부위에서 수행할 수 있습니다.
4 번 및 5 번 늑간격에 있는 좌측 중앙 액와선에서 절개를 실시할 수
있습니다.
바늘 감압술
좌측 중앙쇄골선, 두 번째 늑간격에서 바늘 감압술을 수행할 수 있습니다.
흉부 감압 시에는
22 게이지 바늘을 사용하는 것이 좋습니다. 이보다 작은
게이지의 바늘을 사용하면 흉부 피부와 주머니의 수명이 늘어납니다.
Air 및 CO
공급원
2
압축 공기는 컴프레서나 조절기를 통해 다른 유형의 가압 공기 공급원에서
공급되어 다음과 같은 여러 기능을 수행할 수 있습니다.
기도 합병증
–
자발 호흡
–
긴장성 기흉 팽창
–
경동맥
–
컴프레서 장치는
110 또는 230 ~ 240V AC 에서 작동합니다.
를 배출해야 할 경우에
공급원에 연결할 수 있습니다.
CO
CO
2
2
순환
제세동
경고
제세동기를 사용하려면 모든 일반적인 안전 조치 사항을 준수해야
–
합니다.
체외 심조율 커넥터는 시뮬레이터의 제세동 커넥터에 연결됩니다.
–
환자 패드는 충분한 접촉을 보장하지 않으므로 사용하지 마십시오.
–
시스템에는 다양한 페이싱 역치값과 페이싱을 "무시"할 수 있는 기능이
있습니다. 페이싱 캡쳐는 심박동수와 맥박을 동기화하며 모의 환자
모니터에 조율된 리듬을 표시합니다.
환자 시뮬레이터에는
2 개의 제세동 커넥터가 장착되어 있습니다. 이
커넥터를 통해
ECG 신호도 모니터링할 수 있습니다. 강사는 적절한
키보드 명령을 통해 "제세동 무시" 기능을 선택할 수 있습니다. 이
기능은 제세동 충격을 선택한 대기 리듬으로 전환할지 결정합니다. 수동
제세동기를 사용하도록 수동 패들 어댑터(수동 제세동 플레이트)가
제공됩니다.
참고: ECG 커넥터는 ECG 를 모니터링하기 위해 설계되었으며 ECG
커넥터를 통해 제세동을 시행할 경우에는 충격 시 커버가 덮이지
않은 한 개 이상의 커넥터에 높은 전압이 존재할 수 있습니다. ("
170
주의 및 경고 사항" 단원을 참조하십시오.) 또한 ECG 커넥터를 통해
제세동을 시도하면 마네킹의 내부 전자 부품이 손상되어 교체해야
할 수도 있습니다.
맥박
SimBaby 에서 촉지 가능한 맥박은 다음과 같습니다.
–
양쪽 대퇴 맥박
–
좌측 요골 및 상완 맥박
–
맥박은 모의
ECG 및 캡쳐 시 체외 심박조율기(활성화되면)와
–
동기화됩니다.
맥박은 활성화되면 다시 활성화되기 전 약
5 초 동안 유지됩니다.
–
참고: 맥박 촉지 시 주의해야 합니다. 과도하게 힘을 가하면 맥박을
느낄 수 없습니다.
사운드
상반신에는 사실적인 청진음을 들을 수 있도록 다음과 같이 여러
숨겨진 스피커가 있습니다.
좌우 폐
–
심장 상부와 하부
–
신체 움직임
신체 움직임을 시뮬레이션할 수 있으며 시뮬레이터가 단단한 바닥에 놓여
있어야 합니다. 침대, 매트리스 등 부드러운 표면에 시뮬레이터를 놓은
경우 시뮬레이터 밑에 마분지 등을 놓으십시오.
약물 및
IV
우측 팔은
IV 술기 전용이며 다음을 수행할 수 있습니다.
IV 삽관
–
–
Phlebotomy
약물 투여
–
•
주사 주입
•
다리: 양다리에는
IO/IV 주사 확보 지점을 포함하는 교체 가능한
하퇴가 포함된
IO/IV 주사 통로가 있습니다.
설치
순환
혈압 측정용 팔
좌측 팔은 상완 및 요골 맥박과 코로트코프음이 적용된 혈압 측정용
팔입니다. 혈압은
Link Box 에 연결되고 좌측 팔(혈압 측정용 팔) 상완
위치에 설치된 혈압 커프(제품과 함께 제공)를 사용하여 측정할 수
있습니다.
혈압 설정은 컴퓨터를 사용하여 제어하며
ECG 기능에 연결되어
리듬을 관류 리듬에서 비관류 리듬으로 변경하면 혈압 설정에도 반영되어
혈압이 새로운 리듬 유형에 따라 변경됩니다. 비관류 리듬은 호흡수를
으로 변경합니다. 관류 리듬으로 변경하면 혈압 설정을 변경할 때까지
혈압이
0/0 으로 계속 유지됩니다.
청진 음차도 시뮬레이션할 수 있습니다.
정맥로 확보용 팔 연결
정맥은 여러번 사용할 수 있도록 자동 밀봉되어 있으나 같은 부위에
반복하여 삽입하면 광범위한 부위에 분산하여 삽관한 것보다 더 빨리
누출됩니다. 크기가 작은 바늘을 사용하면 정맥의 "사용 수명"도
연장됩니다. 정맥 시스템과 피부 슬리브도 모두 교체할 수 있습니다.
정맥로 확보용 팔은 제공된 혈액 시스템 튜브를 팔 상단 근처에 있는 2
개의 라텍스 정맥 입구 중 하나에 연결하여 인조 혈액과 함께 사용할 수
있습니다. 제공된 인조 혈액 농축액을 원하는 양으로 혼합하고 IV 백에
넣습니다(
IV 백 채우기 참조). 인조 혈액이 팔의 튜브에서 다른 라텍스
정맥 밖으로 흐를 때까지 배출합니다.
수액이 두 번째 정맥으로 막힘없이 흐르면 클램프로 잠급니다
IV 교육용으로 22 게이지 이하의 바늘을 사용하면 정맥로 확보용 팔의
피부 수명이 증가됩니다. 학생이 약물을 주입하게 하려면 자유롭게
흐르도록 두 번째
IV 백을 연결합니다.
경고: 정맥로 확보용 팔에 수액 및/또는 약품을 투여하는 실습이
포함되어 있는 경우에는 실습이 끝난 후에 팔에 있는 내용물을 즉시
제거하십시오.
IV/IO 다리 연결
IV/IO 다리는 인조 혈액과 함께 사용할 수 있습니다. 제공된 인조 혈액
농축액에 물을 더해 원하는 양으로 혼합하고
IV 백에 넣습니다.
IV/IO 실습을 시작하기 전에 하퇴를 인조 혈액으로 채웁니다. 주사기를
사용하여 하퇴 뒤에 있는 배출 플러그를 통해 채웁니다(다리에 공기가
남아있지 않도록 배출 플러그를 가장 높은 지점에 놓음). 제공된 혈액
시스템 튜브
2 개를 하퇴 상단 근처의 라텍스 정맥 입구에 연결하고
인조 혈액이 다리의 튜브를 통해 흐를 때까지 배출합니다. 이 과정이
완료되기 전에 배출 플러그가 닫히지 않도록 하십시오. 수액이 막힘없이
흐르면 배출 플러그를 닫습니다.
IV 교육용으로 22 게이지 이하의 바늘을
사용하면
IV 다리 피부와 정맥의 수명이 증가됩니다.
IO 교육에 14 게이지 이하의 바늘을 사용하는 것이 좋습니다.
IO 삽관을 시행한 경우 과정이 끝날 때마다 하퇴를 교체합니다.
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