Tabla de contenido
Publicidad
P
RoCEDIMIEnToS
I
ncIsIón y dIseccIón
1.
coloque un catéter Foley para facilitar la identificación de la uretra. El
catéter Foley ayudará a descomprimir la vejiga y a evitar lesiones en la
misma durante la colocación del reservorio.
2.
Realice la incisión apropiada para la vía de acceso quirúrgico elegida.
Penoescrotal: realice una incisión de 2 a 3 cm a través del rafe medio
del escroto en el ángulo penoescrotal.
•
cuando utilice el retractor sKW, coloque el retractor anular al
paciente, con el anillo grande hacia la cabeza del paciente (en dirección
cefálica) y el anillo más pequeño hacia los pies del paciente (en dirección
caudal) (Figura 4-2).
•
Después de orientar el retractor, coloque el gancho azul afilado en el
meato. Luego ajuste bien la correa del pene, como si fuera la cuerda
de un arco. Sujete la correa del pene al retractor anular en las posiciones
de las tres en punto y de las nueve en punto.
•
Realice una incisión escrotal alta, lleve la incisión hacia el pene y
no la suelte.
•
Mientras sostiene la incisión en el pene, coloque ganchos en las
posiciones de la 1, las 5, 7, 11, 3 y 9 en punto (Figura 4-2).
Infrapúbica: realice una incisión longitudinal o una incisión
transversal de 4 a 5 cm en la sínfisis púbica (Figura 4-1).
Evite el haz neurovascular de la línea media.
3.
Para la vía de acceso penoescrotal, retraiga lateralmente el cuerpo
esponjoso, a fin de evitar dañar la uretra (Figura 4-3).
4.
Diseque a través de la fascia de Dartos y la fascia de Bucks, para
exponer la túnica albugínea.
5.
Coloque suturas de anclaje.
6.
Realice una incisión en uno de los cuerpos cavernosos (Figura 4-4).
Q
Uirúrgicos
- 13 -
(continuación)
Figura 4-2. Penoescrotal: identificación del
lugar de la incisión
Figura 4-3. Penoescrotal: retracción del cuerpo
esponjoso
Figura 4-4. Realización de la corporotomía
Publicidad
Tabla de contenido
