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ECGs durante la desfibrilación y ECGs de pacientes con marcapasos
9 ECGs durante la desfibrilación y ECGs de pacientes con marcapasos
ECGs durante la desfibrilación
La entrada de la señal de paciente está protegida
contra desfibrilación. Por ello los electrodos de
ECG se pueden dejar puestos en el paciente
durante la desfibrilación.
Si utiliza electrodos metálicos o de plata, la
descarga del desfibrilador puede causar una
polarización total en la zona de contacto del
electrodo con la piel. Esto bloquearía la
adquisición de la señal de ECG durante varios
minutos. Se puede evitar esta situación utilizando
electrodos de plata/cloruro de plata.
En caso de desfibrilar durante el registro de ECG,
®
seleccione en el MAC
"Manual" y desactive el sistema antideriva, el cual
puede causar un retraso en la señal de aprox. 4
segundos (ver sección 11 "Configuración del
aparato").
En caso de utilizar electrodos de otros materiales,
recomendamos desconectar el cable de paciente
del aparato durante la desfibrilación.
Advertencia
Peligro de descarga de corriente
- Por razones de seguridad del paciente utilice
exclusivamente los cables de paciente GE
Medical Systems Information Technologies
originales, especificados en la referencia de
accesorios. Antes de conectar el cable de
paciente, compruebe que esté intacto.
- Observe las indicaciones de seguridad del
desfibrilador utilizado.
- Evite durante la desfibrilación tocar el
paciente, los electrodos o los cables de paciente.
Atención
Paciente en peligro, daños de aparato
entrada de señales de pacientes está protegida
contra daños producidos por voltajes de
desfibrilación y voltajes de alta frecuencia (p.ej.
electrocauterización). Aun así hay que tener
extrema precaución al utilizar simultáneamente
aparatos de desfibrilación u otros aparatos
quirúrgicos de alta frecuencia con otros aparatos
que están en conexión con el paciente.
36
500 el modo de operación
La
ECGs de pacientes con marcapasos
Debido a la velocidad lenta del papel, no es
posible visualizar los impulsos de marcapasos
directamente en los registros de ECG. A una
velocidad del papel de 50 mm/s y una duración del
impulso de 0,5 ms, la anchura de registro de un
impulso de marcapasos seria de tan solo 0,025 mm.
Por esta razón el aparato ajuste la amplitud del
impulso y la anchura del mismo, facilitando la
identificación del impulso de marcapasos. En el
®
MAC
500 el impulso se registra con la polaridad
correcta y una anchura de 5 ms en las derivaciones
con amplitud constante (dependiendo de la
polaridad del impulso de marcapasos en las
derivaciones I y II, el impulso en la derivación III
puede quedar suprimido). La curva puede fluctuar
en las derivaciones individuales. La figura 9-1
muestra un registro de ECG con impulsos de
marcapasos.
Paciente en peligro
adversas coinciden a un mismo tiempo, puede
existir la posibilidad de que un pulso de
marcapasos sea interpretado (y contado) como un
complejo QRS. Al mismo tiempo, sin embargo, los
complejos QRS pueden ser suprimidos en ciertas
circunstancias. Por seguridad, vigile siempre
atentamente los pacientes con marcapasos.
Figura 9-1. Registro con pulsos de marcapasos
MAC® 500
Advertencia
Si varias condiciones
2003361-006-D
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