Interferencias De Dispositivos En La Monitorización De Marcapasos - Dräger Infinity M540 Instrucciones De Uso

PRECAUCIÓN
La detección de marcapasos del modo Fusión no
está diseñada para marcapasos unipolares de
señal amplia. Sólo está diseñado para su uso con
marcapasos bipolares. Observe lo siguiente:
– Seleccione el modo Fusión únicamente en
situaciones en las que sea necesario para
eliminar alarmas repetidas falsas de asistolia
y/o de frecuencia cardíaca baja.
– Antes de seleccionar el modo Fusión, asegú-
rese de que el paciente tiene un marcapasos
bipolar (externo o implantado) y que está pro-
gramado con precisión para dicho paciente.
– No utilice el modo Fusión si no está seguro
del tipo de marcapasos que se está utilizando.
NOTA
La frecuencia cardíaca mostrada puede ser inco-
rrecta si el pulso del marcapasos se desplaza
de forma errática por la curva de ECG (ritmo
ineficaz). Durante la prueba de desplazamiento
errático de marcapasos requerida por las
normas IEC 60601-2-27 y ANSI/AAMI EC13,
la frecuencia cardíaca mostrada varió entre
15 y 30 lpm (en lugar de mantenerse de forma
continua en 30 lpm). La frecuencia cardíaca
mostrada no se vio afectada por la presencia
de pulsos de marcapasos durante ninguna de las
demás pruebas de marcapasos de estas normas.
Interferencias de dispositivos en la
monitorización de marcapasos
Los siguientes dispositivos pueden interferir
en la vigilancia de marcapasos.
Marcapasos con respuesta de frecuencia
derivada de la impedancia
Estos marcapasos emiten pulsos que ajustan la
frecuencia del marcapasos a la frecuencia respira-
toria. Estos pulsos pueden interpretarse errónea-
mente como pulsos del marcapasos. En el caso de
marcapasos con respuesta de frecuencia derivada
de la impedancia, modifique la colocación de elec-
Instrucciones de uso Infinity Acute Care System – Monitor de paciente M540 SW VG2
ECG, arritmia y segmento ST
trodos hasta que las puntas azules de la curva des-
aparezcan, ya que no están relacionadas con
impulsos de marcapasos reales.
Bombas para bypass de infusión o rodillo
Las interferencias de estos dispositivos pueden
hacer que aparezcan puntas de marcapasos en
la curva, aunque el ECG tenga un aspecto normal.
Para determinar si la bomba está produciendo el
artefacto, apáguela si es posible. Para minimizar
el artefacto, elija la derivación con la mejor señal
o cambie los electrodos. Colocando los tubos de
presión invasiva lejos de los tubos de infusión,tam-
bién se pueden mejorar las señales de ECG.
Dispositivos de aislamiento de línea
Para reducir al mínimo el efecto de los dispositivos
de aislamiento de línea que pueden causar altera-
ciones temporales en la señal del ECG, siga estas
precauciones:
– Seleccione la derivación con la mejor señal
para la monitorización de ECG.
– Compruebe los electrodos del ECG; sustitúya-
los si es preciso.
Estimuladores eléctricos nerviosos
transcutáneos (TENS)
Las señales de estimuladores nerviosos transcutá-
neos eléctricos (TENS) suelen parecerse a las
señales de marcapasos y pueden etiquetarse
como tales. El monitor M540 puede rechazar com-
plejos QRS válidos que siguen a señales de TENS
mal interpretadas. Si las señales de TENS siguen
registrándose como puntas de marcapasos, desac-
tive la detección de marcapasos (consulte la
página 101).
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