COOK SteadySheath Evolution Instrucciones De Uso página 22

καθετήρα/της απαγωγής, συμπιέζοντας τη μόνωση πάνω στη σπείρα
και στον στειλεό ασφάλισης, για βοήθεια στην αποτροπή τυχόν τάνυσης
της σπείρας και της μόνωσης. Το νήμα απολίνωσης μπορεί να δεθεί στη
λαβή του βρόχου ή στο βρόχο δεσίματος του ράμματος.
ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Εάν δεν έχει χρησιμοποιηθεί στειλεός ασφάλισης,
να γνωρίζετε ότι η ζημιά στον καθετήρα/στην απαγωγή που
προκαλείται έλκοντάς τον/την ενδέχεται να αποτρέψει την
επακόλουθη δίοδο ενός στειλεού ασφάλισης μέσω του αυλού ή/και
να καταστήσει πιο δυσχερή τη διαστολή του ουλώδους ιστού.
4. Για καθετήρα/απαγωγή ενεργού καθήλωσης, επιχειρήστε
να ξεβιδώσετε τον καθετήρα/την απαγωγή περιστρέφοντας
αριστερόστροφα τον καθετήρα/την απαγωγή και τον στειλεό
ασφάλισης, εάν είναι απαραίτητο.
5. Τραβήξτε απαλά προς τα πίσω τον καθετήρα/την απαγωγή για να
διαπιστώσετε εάν εξακολουθεί να υπάρχει εμπλοκή στον ιστό. Εάν ο
καθετήρας/η απαγωγή είναι αρκετά χαλαρά μέσα στον ιστό, τραβήξτε
με ήπιες κινήσεις τον στειλεό ασφάλισης και τον καθετήρα/την
απαγωγή για να τον/την αφαιρέσετε.
6. Εάν ο καθετήρας/η απαγωγή δεν αφαιρείται από το αγγείο με ήπια
έλξη, τότε η χρήση θηκαριών διαστολέα, συμπεριλαμβανομένης της
συσκευής Evolution, της συσκευής Evolution Shortie, του θηκαριού
SteadySheath ή άλλων συσκευών ανάκτησης, είναι δυνατόν να
βοηθήσει στον διαχωρισμό του καθετήρα/της απαγωγής από τυχόν
ενθυλάκωση σε ιστό, ως εξής: Προωθήστε τα θηκάρια διαστολέα (ή
άλλη συσκευή ανάκτησης) πάνω από το εγγύς εξάρτημα προέκτασης
σύρματος του στειλεού ασφάλισης (εάν εφαρμόζεται).
7. Με το θηκάρι SteadySheath τοποθετημένο έξω από το κατάλληλο
εσωτερικό θηκάρι για τηλεσκοπική δράση, εισαγάγετε το εγγύς
ελεύθερο άκρο του καθετήρα/της απαγωγής, με τοποθετημένο τον
στειλεό ασφάλισης στη θέση του, στο περιφερικό άκρο της εσωτερικής
συσκευής Evolution ή Evolution Shortie. Προωθήστε τον καθετήρα/την
απαγωγή έως ότου εξέλθει εντελώς από την αντίθετη (εγγύς) άκρη του
σετ θηκαριών.
8. Εφαρμόστε επαρκή πίεση ή τάση απόσυρσης στον καθετήρα/στην
απαγωγή ή/και στον συρμάτινο οδηγό ή στο στειλεό ασφάλισής του/
της (εάν χρησιμοποιείται). Αυτό είναι κρίσιμης σημασίας για την ασφαλή
δίοδο του σετ θηκαριών πάνω από τον καθετήρα/την απαγωγή. Εάν η
τάση είναι ανεπαρκής, ο καθετήρας/η απαγωγή ενδέχεται να λυγίσει,
παρεμποδίζοντας την προώθηση του σετ θηκαριών κατά μήκος της
κατάλληλης οδού.
9. Με τον καθετήρα/την απαγωγή υπό τάση και υπό ακτινοσκοπική
καθοδήγηση, προωθήστε το εσωτερικό θηκάρι κατά μήκος του
καθετήρα/της απαγωγής και, εάν έχει εφαρμογή, εντός του αιμοφόρου
αγγείου. Προωθήστε το θηκάρι SteadySheath πάνω από το εσωτερικό
θηκάρι, διατηρώντας το εντός του αγγείου.
ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ: Το Evolution Shortie ή το Evolution Shortie RL θα
πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνον για την ελάχιστη απαραίτητη
είσοδο στο αγγείο. Μην επιχειρήσετε να κάνετε χειρισμούς του
Evolution Shortie ή του Evolution Shortie RL πέρα από κύρτωση
αγγείου, καθώς ενδέχεται να προκληθεί βλάβη στο τοίχωμα του
αγγείου ή ζημιά στη μόνωση της καρδιακής απαγωγής.
10. Για να χρησιμοποιήσετε το θηκάρι SteadySheath, κρατήστε το
σταθερό ενόσω προωθείτε ή/και περιστρέφετε το εσωτερικό θηκάρι,
για να αποφύγετε την άσκοπη μετακίνηση του ιστού. Αυτή η τεχνική
θα συμβάλλει στην αποτροπή της περιστροφής παρακείμενου ιστού
και μόνιμων καθετήρων γύρω από το εσωτερικό θηκάρι κατά την
προώθησή του.
11. Για καρδιακές απαγωγές, εάν η απαγωγή δεν έχει απελευθερωθεί
έως τη στιγμή κατά την οποία τα θηκάρια προσεγγίζουν το μυοκάρδιο,
τοποθετήστε το θηκάρι SteadySheath έτσι ώστε το αμβλύ άκρο να είναι
στραμμένο προς το μυοκάρδιο. Τραβήξτε το εσωτερικό θηκάρι προς τα
πίσω αρκετά εκατοστά.
22