epoc i-stat 300 Manual Del Sistema página 160

A continuación, se detallan las sustancias de interferencia clínicamente significativas:
• El uso de tubos de extracción con heparina de sodio puede generar resultados de
sodio alto erróneos. El efecto de la heparina de sodio en estos tubos es el aumento
del resultado del sodio en aproximadamente 1-2 mmol/l
20 mmol/l de β-hidroxibutirato reducirán el nivel de Na+ en 3 mmol/l.
•
16 mmol/l de bromuro aumentarán el sodio en 5 mmol/l.
•
Las muestras contaminadas con sales de benzalconio utilizadas como recubrimiento
•
de las vías permanentes pueden causar una elevación significativa de los resultados
de sodio 10 . Consulte CLSI H11
de vías.
Se pueden producir errores sistemáticos en las lecturas de sodio con una hemodilución del
plasma superior al 20% utilizando soluciones que no sean compatibles con las
características iónicas del plasma como, por ejemplo, una disolución fisiológica, la
disolución de Ringer (Baxter Healthcare Corporation) y dextrosa al 10% (Baxter Healthcare
Corporation).
La hemodilución se asocia con el cebado de las bombas de circulación extracorporal,
expansión del volumen plasmático u otros tratamientos de administración de líquidos.
Este tipo de errores se previenen cuando se utilizan soluciones intravenosas con electrolitos
equilibradas que contienen aniones de poca movilidad que se ajustan a las características
iónicas del plasma como, por ejemplo, Plasma-Lyte
solución de Ringer lactada (Baxter Healthcare Corporation), solución de Ringer lactada +
inyección de dextrosa al 5% (Baxter Healthcare Corporation), Plasbumin
Biotherapeutics), Pentaspan
Se analizaron los siguientes niveles de interferencias exógenas y se determinó que eran
clínicamente irrelevantes: 447 mg/dl de etanol, 1 mmol/l de pentotal sódico, 4,3 mmol/l
de acetilsalicilato, 0,4 mmol/l de ascorbato, 4,3 mmol/l de salicilato, 0,7 mmol/l de yoduro,
2,2 mmol/l de ibuprofeno, 1,66 mmol/l de acetaminofeno, 2 mmol/l de amonio, 4 mmol/l
de litio, 3 µmol/l de dobutamina, 2,5 mmol/l de tolbutamida, 2,64 mmol/l de propofol,
0,7 mmol/l de cefotaxima, 0,16 mmol/l de ampicilina, 1 mmol/l de perclorato sódico,
4,8 µM de Zofran ™ , 2,5 mM de N-acetilcisteína y 0,7 mM de metronidazol.
Se analizaron los siguientes niveles de interferencias endógenas y se encontró que eran
clínicamente irrelevantes: 8 mmol/l de KCl, 3 mmol/l de CaCl
pH 6,9 a 7,7, +20 mmol/l de bicarbonato, 20% de Hct, 9,1 mmol/l de colesterol,
2 mmol/l (24 mg/dl) de L-cisteína, 0,26 mmol/l de bilirrubina y +2 mmol/l de fosfato.
E. Referencias bibliográficas
1. M.G. Scott, V.A. LeGrys and J.S. Klutts, capítulo 27 de Tietz Textbook of Clinical
Chemistry and Molecular Diagnostics, cuarta edición, C.A. Burtis, E.R. Ashwood, and
D.E. Bruns eds., Elsevier Saunders, St. Louis, 2006.
2. Rangos de referencia, tabla 56-1 en Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular
Diagnostics, cuarta edición, C.A. Burtis, E.R. Ashwood, and D.E. Bruns eds., Elsevier
Saunders, St. Louis, 2006.
3. B.E. Statland, Clinical Decision Levels for Lab Tests, Medical Economic Books, Oradell,
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Guideline, segunda edición, CLSI document EP09-A2 (ISBN 1-56238-472-4), CLSI, 940
West Valley Road, Suite 1400, Wayne, Pennsylvania 19087-1898 EE. UU., 2002.
5. CLSI. Interference Testing in Clinical Chemistry; Approved Guideline, CLSI document
EP07-A2 (ISBN 1-56238-480-5), CLSI, 940 West Valley Road, Suite 1400, Wayne,
Pennsylvania 19087-1898 EE. UU., 2002.
51004806 Rev: 07
11 para ver los procedimientos apropiados de lavado
™ (Bristol-Myers Squibb) y Voluven
Especificaciones generales de la tarjeta de análisis BGEM
13 .
™ -A (Baxter Healthcare Corporation),
™ (Fresenius Kabi).
, 10 a 120 mmHg de pCO
2
-5 (Telacris
™
,
2
12-24