Description Du Dispositif; Contre-Indications; Avertissements - COOK Medical wayne Instrucciones De Uso

DESCRIPTION DU DISPOSITIF

Le set de Wayne pour pneumothorax modifié pour mise en place par la
technique de Seldinger comprend une ou plusieurs aiguilles d'accès, un
guide en acier inoxydable, un dilatateur de taille adaptée, un cathéter en
polyuréthane radio-opaque, un tube connecteur en polyvinylchloride, un
robinet à trois voies en plastique et une valve de drain thoracique Cook sans
latex à utiliser pour l'évacuation d'air ou de liquide.
UTILISATION
Le set de Wayne pour pneumothorax modifié est conçu pour le soulagement
d'un pneumothorax simple, spontané, iatrogène ou sous tension.

CONTRE-INDICATIONS

Les sets pour pneumothorax ne sont pas recommandés en cas d'accumulation
importante de liquide ou d'hémothorax.

AVERTISSEMENTS

Aucun connu
MISES EN GARDE
• Le dispositif ne doit être utilisé que par des cliniciens ayant acquis la
formation et l'expérience du traitement d'un pneumothorax. Recourir aux
techniques standard de mise en place d'un cathéter pour pneumothorax.
• Veiller à ce que le robinet se trouve en position ouverte par rapport à la
valve afin d'éviter l'aspiration d'air.
• Une ponction du poumon peut provoquer une embolie gazeuse, qui peut
conduire à une ischémie ou un infarctus d'un organe principal, y compris
le cerveau ou le système cardiaque.
• Les effets potentiels des phtalates sur les femmes enceintes ou allaitant
ou chez les enfants n'ont pas été entièrement examinés et des effets sur la
reproduction et le développement sont concevables.
MODE D'EMPLOI
1. Nettoyer le site d'accès avec un antiseptique adapté et recouvrir de
champs stériles de la façon habituelle. REMARQUE : Le site d'insertion
recommandé est le quatrième espace intercostal au niveau de la ligne
antérieure ou mi-axillaire.
2. Injecter un anesthésique local par la peau et le tissu sous-cutané jusqu'à
la plèvre. Pratiquer une incision seulement au niveau cutané. On peut
omettre l'anesthésie en cas de décompression d'urgence.
3. Insérer l'aiguille d'introduction par l'incision cutanée jusque dans la cavité
pleurale.
4. Lorsque la pointe de l'aiguille pénètre dans la cavité pleurale, introduire
l'extrémité souple du guide dans l'aiguille sur une longueur de 10 à 15 cm.
5. Retirer l'aiguille en laissant le guide en place.
6. Pousser le dilatateur sur le guide pour obtenir la dilatation voulue. Retirer
le dilatateur en veillant à maintenir la position du guide.
7. Raccorder le robinet à trois voies à l'obturateur du cathéter. Redresser
complètement l'extrémité courbe du cathéter en poussant l'obturateur
du cathéter. Lorsqu'il est complètement avancé, raccorder l'obturateur au
cathéter au niveau de la connexion Luer lock.
8. Pousser le cathéter sur le guide jusque dans la cavité pleurale à la
profondeur voulue. Les repères tous les 2,5 cm sur le cathéter permettent
de guider sa profondeur. Le premier repère commence à 5 cm du dernier
orifice latéral.
9. Retirer le guide et l'obturateur du cathéter. Monter le cathéter, le tube
connecteur avec robinet et la valve de drain thoracique Cook. Raccorder
la valve de drain thoracique Cook dans le sens indiqué par la flèche sur
la valve. REMARQUE : La valve de drain thoracique peut être omise si le
cathéter doit être raccordé à un appareil d'aspiration à joint hydraulique
ou à un système d'aspiration mécanique similaire. Ne pas raccorder le
cathéter directement à l'aspiration murale.
10. Vérifier la mise en place du cathéter par le mouvement de la valve et sous
contrôle radioscopique ou tomodensitométrique. Toutes les connexions
doivent être serrées et étanches. Inspecter régulièrement le cathéter et
les connexions.
11. Au besoin, fixer le cathéter en position au site d'accès au moyen d'un
pansement bio-occlusif ou d'un point de suture.
12. Le cathéter et les tubulures de drainage doivent être fixés au corps du
patient. Une tension excessive au niveau des connexions du cathéter (par
exemple, en cas de mouvement du patient quand cathéter est connecté
à un appareil de recueil par aspiration ou drainage) risque de provoquer
une séparation du cathéter/de l'embase ou un délogement accidentel du
cathéter. Pour éviter cette occurrence, il est recommandé de prendre une
ou les deux mesures suivantes :
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