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Trombectomía
Se ha observado que, si se lleva a cabo una intervención inmediata cuando se produce una obstrucción, se restablece la
función protésica. Por lo tanto, se debe aconsejar al paciente que informe al médico si reaparecen los síntomas. Al realizar una
trombectomía, elija un catéter para embolectomía del tamaño adecuado y siga las instrucciones de uso del fabricante.
Para evitar daños en la pared y en la superficie interna de la prótesis:
1.
NO ejerza una presión excesiva al inflar el balón.
2.
NO ejerza una fuerza excesiva al extraer el catéter de la prótesis.
Contraindicaciones
La prótesis no debe utilizarse en los pacientes con hipersensibilidad conocida al material ovino (oveja) o al glutaraldehído.
Posibles complicaciones con el uso de la prótesis vasculars
Se podrían producir complicaciones con el uso o junto con cualquier prótesis vascular, que incluyen, aunque sin carácter exhaustivo:
infección, trombosis, dilatación, formación de aneurismas, formación de pseudoaneurismas, deshecho de las suturas y respuestas
adversas en los tejidos.
Se ha informado de la formación tardía de aneurismas en Omniflow II (más de 4 años después de la implantación). Se recomienda
realizar un control continuado del paciente.
La integridad de la pared de la prótesis puede verse negativamente afectada por microorganismos productores de colagenasa.
Preparación preimplante
Prepare la cantidad adecuada de solución fisiológica estéril en un recipiente estéril para que cubra la prótesis, una jeringa estéril de
20 ml y 5.000 UI de heparina estéril por ml.
Retire la prótesis del recipiente
PRÓTESIS VASCULAR RECTA
1.
Retire el precinto y el capuchón del tubo de vidrio. Retire el tapón de silicona con un fórceps estéril. El fórceps y el
capuchón se desechan. Fig.1.
2.
Retire la prótesis del tubo de vidrio de forma aséptica sujetando el extremo del mandril de vidrio con un fórceps
estéril y subiéndola con suavidad para sacarla del tubo de vidrio. Fig. 2. El gancho de la parte inferior del mandril
impedirá que la prótesis se salga del mandril.
3.
Sujete el mandril por el gancho, póngalo boca abajo y deje que la prótesis caiga dentro del recipiente con solución
salina estéril. Si la prótesis no sale con facilidad, empújela con suavidad por el mandril. NO tire de la prótesis.
PRÓTESIS VASCULAR CURVADA
1.
Retire de forma aséptica la bolsa interna estéril que contiene la prótesis de la bolsa externa. Fig. 3. Sólo la bolsa
interna es estéril.
2.
Corte la esquina de la bolsa interna con unas tijeras estériles y deje que la solución de conservación entre en el
recipiente. Fig. 4. Deseche el recipiente de la solución de conservación.
3.
Retire la prótesis de la bolsa interna y colóquela dentro del recipiente con solución salina fisiológica estéril.
Aclarado de la prótesis
PRÓTESIS VASCULAR RECTA
1.
Use una jeringa estéril para irrigar la luz de la prótesis con 20 ml de solución salina fisiológica estéril. Fig. 5. Repítalo
al menos dos veces.
2.
Pince un extremo de la prótesis. Introduzca heparina estéril en una concentración de 5.000 UI por ml en la luz de la
prótesis hasta un máximo de 50.000 UI (10 ml) para prótesis de 35 cm o más y hasta un máximo de 25.000 UI (5 ml)
para prótesis más cortas. Añada solución salina estéril suficiente si es necesario para llenar la prótesis de forma que
toda la superficie de flujo de la prótesis quede recubierta con la solución.
3.
Ponga una pinza en el otro extremo de la prótesis.
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