LeMaitre Omniflow II Instrucciones De Uso página 27

Trombektomi
Hurtig intervention, når der opstår okklusion, har vist sig at genetablere protesefunktionen. Patienten tilrådes derfor at
rapportere til klinikeren, hvis symptomerne vender tilbage. Ved udførelse af trombektomi skal der vælges det rigtige størrelse
embolektomikateter, og kateterfabrikantens brugsanvisning skal følges.
Undgå beskadigelse af protesens væg- og flowoverflade:
1. UNDGÅ et for stort tryk, når ballonen pustes op
2. UNDGÅ at bruge for stor kraft, når kateteret trækkes ud af protesen
Kontraindikationer
Protesen må ikke bruges i patienter med kendt overfølsomhed over for ovint materiale eller glutaraldehyd.
Potentielle komplikationer med brug af karproteser
Der kan opstå komplikationer med brugen af eller i forbindelse med karproteser og inkludere, men ikke være begrænset til:
infektion, trombose, dilatation, aneurismedannelse, pseudoaneurismedannelse, suturfjernelse og uheldige vævsresponser.
Sen aneurismedannelse i Omniflow II er blevet rapporteret (mere end 4 år efter implantation). Løbende patientmonitorering
anbefales.
Integriteten af protesevæggen kan påvirkes negativt af kollagenase-producerende mikroorganismer.
Forberedelse før implantering
Klargør et sterilt vandbad med tilstrækkeligt sterilt fysiologisk saltvand til at dække protesen, en steril 20 ml sprøjte, steril heparin
5.000 I.U. pr. ml.
Udtagning af protesen fra beholderen
LIGE KARPROTESE
1. Aftag forsegling og hætte fra glasrøret. Fjern silikoneproppen med en steril pincet. Pincetten og proppen kasseres.
Fig. 1
2. Fjern protesen aseptisk fra glasrøret ved at gribe enden af glasmandrellen med en steril pincet og forsigtigt løfte
den ud af glasrøret. Fig. 2. Krogen i bunden af mandrellen vil forhindre transplantatet i at glide af mandrellen.
3. Grib mandrellen i krogen, vend den på hovedet og lad protesen glide ned i fadet med sterilt saltvand. Hvis protesen
har svært ved at glide af, skubes den forsigtigt ned ad mandrellen. Der må IKKE trækkes i protesen.
BUEDE KARPROTESER
1. Fjern aseptisk den sterile indvendige pose, der indeholder protesen, fra den ydre pose. Fig. 3. Kun den indvendige
pose er steril.
2. Afskær hjørnet af den indre pose med en steril saks, og lad opbevaringsvæsken dræne ind i en beholder. Fig. 4.
Kasser beholderen med opbevaringsvæske.
3. Tag protesen ud af den indvendige pose og anbring den i fadet med sterilt fysiologisk saltvand.
Afskylning af protesen
LIGE KARPROTESE
1. Brug en steril sprøjte til at skylle lumen af protesen med 20 ml sterilt fysiologisk saltvand. Fig. 5. Gentag mindst to
gange.
2. Fastklem den ene ende af protesen. Indfør steril heparin i en koncentration på 5.000 I.U. pr. ml i protesens lumen
til maksimalt 50.000 I.U (10 ml) for proteser, der er 35 cm og længere, og til maksimalt 25.000 I.U (5 ml) for de
kortere proteser. Tilføj tilstrækkeligt sterilt saltvand om nødvendigt til at fylde protesen, så hele transplantatets
strømningsoverflade er skyllet med opløsningen.
3. Sæt en klemme på den anden ende af protesen.
4. Læg protesen tilbage i fadet, så den er helt tildækket af det sterile saltvand, indtil implantationen skal foretages.
Dette bør vare mindst 10 minutter.
27