Boston Scientific RESONATE HF ICD Manual De Instrucciones página 90

Las descargas previstas para la terapia de TV polimórfica se deben programar con un margen de seguridad de
10 J por encima de la energía de descarga que el médico determine que es la necesaria para la correcta
conversión de la FV. En algunos casos, el médico puede determinar que un margen de seguridad alternativo
(superior a la energía de descarga requerida para una conversión de FV correcta) puede resultar adecuado.
En la documentación técnica se describen distintos métodos de prueba para determinar los umbrales de
desfibrilación y se incluyen, entre otros, los siguientes:
• Disminución hasta producirse un error en las pruebas de umbral de desfibrilación, con el fin de
determinar el DFT y verificar el último nivel de energía correcto, ya sea una vez[1x (DFT+)] o dos veces
[2x (DFT++)].
• Selección de la prueba de requisitos de energía de desfibrilación mediante la resta del margen de
seguridad aceptado procedente de la salida máxima del dispositivo.
En la documentación clínica se describe el margen de seguridad de implantación y la relación con la
probabilidad de éxito. Todo resultado procedente de un único método de prueba puede ser un ejemplo de
variación estadística; una sola conversión de un trastorno del ritmo a una energía determinada no garantiza ni
asegura que esa energía sea fiable para la conversión.
Como margen de seguridad con un sistema de 41 J, se recomienda realizar la prueba de conversión en el
ámbito del DFT dos veces si el nivel de energía seleccionado es de 31 J, o una vez si el DFT o el nivel de
energía seleccionado es de 21 J sin fallos de conversión.
Tenga siempre disponible un desfibrilador externo estándar con palas o parches externos durante las pruebas
de umbral de desfibrilación.
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