Comportamiento Ddd Convencional - Boston Scientific ALTRUA 50 Guía Del Sistema

6-9
TERAPIA
PARÁMETROS DE BRADICARDIA BÁSICOS—LÍMITE SUPERIOR DE FRECUENCIA (LSF)

Comportamiento DDD convencional

Para esta descripción se asume que los parámetros siguientes están desactivados
(Off): Respuesta taqui auricular, Control automático de frecuencia, Retardo AV dinámico
y PRAPV dinámico.
Se producirá estimulación ventricular 1:1 siguiendo a la aurícula en ausencia
de un suceso ventricular detectado dentro del retardo AV programado. Cuando
la frecuencia auricular detectada sobrepase el LSF se producirá bloqueo 2:1
o comportamiento Wenckebach del marcapasos. El seguimiento auricular
de alta frecuencia está limitado por el LSF programado y el período refractario
auricular total [Retardo AV + Período Refractario Auricular Post-Ventricular
(PRAPV)].
NOTA: Para la detección de taquicardia auricular y las actualizaciones de los
histogramas, los sucesos auriculares se detectan durante todo el ciclo cardiaco
(excepto durante el cegamiento auricular) incluyendo el Retardo AV y PRAPV.
Como puede verse en la Figura 6-3, si la frecuencia auricular sobrepasa el LSF,
el retardo AV se alargará progresivamente (AV') hasta que no se detecte una
onda P ocasional porque caiga en el período refractario auricular. Esto produce
la pérdida ocasional de seguimiento 1:1 al sincronizar el marcapasos su frecuencia
de estimulación ventricular con la siguiente onda P detectada (comportamiento
Wenckebach del marcapasos).
MTRI
MTRI MTRI MTRI MTRI
AV PVARP AV PVARP AV' PVARP AV PVARP AV' PVARP
Figura 6-3. Ilustración de comportamiento Wenckebach prolongado al LSF (ILSF = Intervalo del LSF).