Oddychanie - Laerdal SimNewB Manual Del Usuario

W tzw. pozycji „węszącej" przy prawidłowym użyciu laryngoskopu
tchawica ułożona jest w sposób zapewniający najlepszy widok na głośnię
i struny głosowe. Członkowie zespołu mogą wykonać uciśnięcie chrząstki
pierścieniowatej. Ruch i elastyczność szczęki symulatora SimNewB
wypadają realistycznie podczas intubacji i procedur związanych z drogami
oddechowymi.
Struny głosowe symulatora SimNewB są realistycznie ukształtowane
i znajdują się na głębokości 9,5 cm od wargi górnej. Jeśli rurka ET zostanie
wprowadzona zbyt głęboko, przejdzie do oskrzela głównego prawego,
powodując jedynie nieznaczne uniesienie klatki piersiowej podczas
wentylacji ciśnieniem dodatnim. Oddech słyszalny jest po lewej stronie
klatki, a następnie zanika.
Aby przeprowadzić symulację zablokowania dróg oddechowych lub
stanu bardzo niskiej podatności płuc, instruktor może ustawić częściową
lub całkowitą niedrożność płuc. Używane mogą być rurki ustno-
gardłowe (OPA) i nosowo-gardłowe (NPA) w rozmiarze właściwym dla
noworodka. Przed włożeniem rurki ustno- i nosowo-gardłowe należy
pokryć lubrykantem.
Wykrywanie intubacji przełyku
Jeśli dojdzie do niezamierzonej intubacji przełyku zamiast intubacji
tchawicy, przy każdej wentylacji ciśnieniem dodatnim nastąpi widoczne
rozdęcie jamy brzusznej. Wentylację żołądka można wykryć za pomocą
stetoskopu.
Symulacja kliniczna
Do pomiaru wartości EtCO
dla noworodków, na przykład w celu potwierdzenia wykonania intubacji
tchawicy, nie zaś niezamierzonej intubacji przełyku.

Oddychanie

Oddychanie samoistne
Aktywność oddechową symulatora SimNewB można wykryć przez
obserwację ruchów klatki piersiowej, na podstawie odgłosów (stękanie,
płacz itp.) oraz szmerów oddechowych słyszalnych przez stetoskop.
Spontaniczny oddech symulatora może zostać uruchomiony oraz
zatrzymany przez instruktora. Częstość oddechów można ustawić na
wartość od 0 do 100 oddechów na minutę. 40 oddechów na minutę to
ustawienie domyślne.
Jeśli symulator SimNewB podłączony jest do źródła CO
on wydychać CO
urządzenia SimPad lub programu LLEAP.
163
można stosować czujnik kapnograficzny
2
. Funkcję tę można włączyć oraz wyłączyć z poziomu
2
, wtedy może
2