16. Posicione o tampão de silicone frontal o mais próximo possível
acima da aorta. Fixe o tampão de silicone ao enxerto utilizando uma
ligadura de sutura penetrante.
Nota: quando fixar o tampão de silicone ao enxerto, certifique-se
de que a sutura penetrante NÃO atravessa o tampão de silicone e
danifica o cateter Impella LD dentro do tampão.
Tampão de silicone traseiro
Ligadura
Tampão de silicone frontal
Sutura
penetrante
Ilustração do ecocardiograma transesofágico (ETE)
mostrando a posição correta do cateter Impella LD
Área de entrada do
Cateter Impella LD
®
VD
VE
17. Limpe o enxerto vascular do excesso de sangue e volte a fixar o
tampão de silicone traseiro na extremidade do enxerto.
18. Após obter uma colocação correta e estável, diminua o nível P até ao
nível pretendido para suporte.
Nota: após a implantação do cateter (e até à explantação), o TCA deve
ser mantido entre 160 e 180 segundos.
19. Selecione o nível P mais baixo que lhe permita alcançar o caudal
necessário para o suporte ao paciente. É possível selecionar um dos dez
níveis P (P-0 a P-9) para o Cateter Impella LD.
Sistema de Suporte Circulatório Impella LD
®
Área de saída do
Cateter Impella LD
®
Válvula
aórtica
AE
®
NÍVEIS P
É possível selecionar um dos dez níveis P (P-0 a P-9) para o Cateter
Impella LD
.
®
Selecione o nível P mais baixo que lhe permita alcançar o caudal necessário
para o suporte ao paciente.
Nível P
P-0
P-1
P-2
P-3
P-4
P-5
P-6
P-7
P-8
P-9
*O caudal pode variar devido a sucção ou ao posicionamento incorreto.
PROCEDIMENTOS DA CASSETE DE
PURGA
TROCA DA CASSETE E DA BOLSA
Siga estes passos para trocar a cassete de purga e o líquido de purga:
1.
Prima PURGE MENU (Menu de purga) e selecione "Change Cassette
and Bag" (Trocar cassete e bolsa) no menu.
2.
Selecione START (Iniciar) para iniciar o processo de troca de cassete e
líquido.
3.
Quando solicitado pelo controlador, desligue o luer do cateter Impella.
Nota sobre a ligação do tubo de purga ao cateter: se estiver
incluído, remova e elimine o conector em Y e ligue o luer amarelo do
tubo de purga diretamente à válvula de retenção amarela do Cateter
Impella.
4.
Abra a porta da cassete de purga premindo o botão do lado esquerdo
da consola. Remova e elimine a cassete antiga e a bolsa de líquido de
purga.
5.
Abra a nova cassete de purga. Perfure o novo saco de líquido de
purga com o tubo da nova cassete de purga. Selecione NEXT
(Seguinte) para continuar.
6.
Insira a nova cassete de purga no controlador. Certifique-se de que
fez deslizar o disco de purga para o lugar e estendeu o tubo de purga
através da abertura da porta do cassete de purga quando fechar a
porta.
7.
Confirme que o luer está desligado. Prima NEXT (Seguinte) para
encher a cassete de purga. Após a conclusão do enchimento, ser-lhe-á
pedido que lugue a tubagem de purga ao Cateter Impella LD
*Caudal (L/min)
0,0
0,0 – 1,4
0,5 – 2,6
0,5 – 3,1
0,9 – 3,4
1,4 – 3,7
1,8 – 4,0
2,6 – 4,4
3,4 – 4,7
4,2 – 5,3
.
®
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