trække tåstroppen omkring storetåen startende fra bunden og
trækkes gennem styreslidsen, og fastgør let. Læg fodstroppen
rundt om mellemfoden igen startende fra bunden, træk
den igennem styreslidsen, og fastgør let. Løsn nu enden af
fodstroppen, og stram den, indtil skinnen sidder tæt omkring
foden, men uden ubehageligt tryk. Gør nu det samme med
tåstroppen ( g. 4). Ved levering er tåstroppen lang nok til
at nå omkring en fod med bandage efter en hallux valgus-
operation. Hvis skinnen anvendes uden bandage, kan stroppen
forkortes under denne justering (klip velcrolukningen til med
en saks).
Skinnen er korrekt anlagt på foden, hvis storetåens grundled
stadig har det meste af sin bevægelighed. Er den det, kan den nu
bæres med sko på. For at undgå unødvendige trykpunkter skal du
kun bruge skinnen i brede komfortable sko (f.eks. sportssko).
Hvis skinnen bruges til immobilisering efter en operation, skal alle
bevægelser af storetåens grundled forhindres (lås skinneleddet).
Hvis skinnen anvendes efter operation, må den kun anvendes i en
ortopædisk sko med en stiv sål.
Justering og låsning i korrektionsvinkel
En excentrisk regulering på ortosen kan bruges til ekstern
gradueret justering af varus-valgus-vinklen (i spring på ca. 2° fra
10° valgus til 2° varus. Fabriksindstillingen er +6°). Hvis skinnen
anvendes på højre fod, skal vinklen justeres i R-retningen (grå
skala), og hvis den anvendes på venstre fod, skal den justeres i
L-retningen (rød skala). Gør følgende:
5. Fjern den ydre låsering på skinnen ved hjælp af den
medfølgende indstillingschip ( g. 5). Tryk den ade side af
indstillingschippen mod låseringen nedefra og op for at frigøre
ringen fra forankringen. Indstillingschippen er nu synlig.
6. Fjern den indre lås til ledlåsemekanismen som beskrevet i trin
1 og 2, og sæt skinnen på den ønskede fod som beskrevet i
trin 3 og 4. Korrektionsvinklen kan nu indstilles på den
anlagte skinne ( g. 6). Hvis der er smerter i foden, eller
54
skinnen anvendes efter operation, bør korrektionsvinklen ikke
indstilles, mens skinnen sidder på foden.
7. Vinklen indstilles ved med den medfølgende indstillingschip
(eller en egnet mønt) at tage fat i de to modsatliggende riller
og dreje ringen, indtil markøren viser den ønskede vinkel
( g. 7).
8. Den indstillede vinkel låses ved at trykke den ydre låsering
tilbage i indstillingsringen ( g. 8) ved at placere rillen i den
ydre låsering over markøren i indstillingsringen og trykke på
låseringen, indtil den klikker og dermed er på plads ( g. 9).
Instruktioner til bandagist
Låsning af led efter operation eller anden indikation
• Når al bevægelse i skinnens led skal låses, skal låseringen
sættes på plads med et klik. Skinnen er fra fabrikken låst i 0°
eksion.
• Frigør ledlåsemekanismen som beskrevet i trin 1 og 2.
• Før leddet låses i den ønskede position, løsnes stropperne, og
skinnen holdes i hånden. Placer skinnen lateralt ved siden af
den ønskede fods storetågrundled, og noter denne position.
• Fold nu den anteriore polstring tilbage på den mediale side.
Du ser nu en tandkam, som den interne låsering kan klikkes i
( g. 2). Indstil den ønskede eksionsvinkel, og sæt låseringen
i tandkammen. Sørg for, at de to „næser" i låseringen passer i
låserillerne. Hallux valgus-leddet er nu låst.
• Fold polstringen tilbage til den tidligere position, og læg
skinnen på patienten igen.
• Skinnen kan nu anvendes i låst tilstand.
• Låsen frigøres efter nogle dage ved at fjerne den indvendige
låsering som beskrevet i trin 1 og 2. Samtidig kontrolleres det,
om varus/valgus-vinklen er korrekt.
• Til sidst trækkes det hvide release-papir på indersiden af den
anteriore polstring af, og polstringen trykkes mod tåskallen.
Polstringen sidder nu fast på tåskallen. Det forhindrer, at
tåpolstringen glider under bevægelse.
Pelotte til forfodsplatfod
Skinnen kan om nødvendigt anvendes i kombination med en
pelotte til behandling af forfodsplatfod. Der skal da vælges en
klæbende pelotte, som sørger for sikker placering i skoen.
55