Dispositif d'occlusion PTO à demeure Blom-Singer®
Si le dispositif est accidentellement délogé de la ponction, le
patient doit immédiatement placer un dilatateur de ponction
Blom-Singer de diamètre approprié dans la ponction, pour
l'empêcher de se fermer et pour éviter toute fuite de liquides. Le
dispositif doit être réinséré dans les 24 heures.
Le patient ne doit jamais insérer de corps étrangers dans
le dispositif.
Gestion du dispositif d'occlusion PTO à demeure durant
des événements prévus ou imprévus au niveau des voies
respiratoires
Durant une intervention prévue (par ex., programmée) ou
imprévue (par ex., urgence) au niveau des voies respiratoires
exigeant la manipulation de la stomie, le dispositif ne doit
pas être retiré.
En cas de délogement du dispositif, il doit être remis en place
dès que possible avec un cathéter multi-usage de diamètre
compatible pour éviter l'aspiration du contenu œsophagien
et pour maintenir l'ouverture entre la trachée et l'œsophage
de sorte qu'il soit possible d'insérer le dispositif d'occlusion à
demeure plus tard.
En cas d'urgence médicale, utiliser les procédures de réanimation
classiques pour les personnes respirant par le cou.
Demander au patient de penser à se procurer une carte ou un
bracelet d'alerte médicale permettant de l'identifier en tant
que « personne respirant par le cou » et de le porter à un endroit
bien visible.
Retrait du dispositif
La bride de cou fixée sur un dispositif d'occlusion à demeure ne
doit être enlevée qu'après vérification de la position de la bride
de rétention œsophagienne dans l'œsophage. Ne jamais tenter
d'insérer ou de réinsérer un dispositif d'occlusion à demeure dont
la bride de cou est enlevée.
Ne jamais retirer un dispositif d'occlusion à demeure pour en
insérer un autre sans avoir au préalable dilaté la ponction TO et
remesuré le tractus pour confirmer la longueur du dispositif.
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