expelir o dispositivo da traqueia. Cuidados médicos adicionais
serão necessários caso a tentativa de expelir o dispositivo por
meio de tosse não seja bem-sucedida.
1. Coloque o dispositivo no dispositivo de inserção e trave
a correia do pescoço no botão de segurança (diagrama 3).
2. Peça ao paciente para ter cuidado para não engolir enquanto
remove o dilatador dimensionador previamente inserido para
evitar aspiração de saliva para dentro da traqueia antes de inserir
o dispositivo.
3. Aplique uma fina camada de lubrificante hidrossolúvel (sem
óleo) na ponta da extremidade do dispositivo coberto pela
cápsula de gel e insira imediatamente todo o dispositivo na
punção TE, alinhando a ponta do dispositivo parcialmente na
punção com a correia do pescoço voltada para cima (diagrama 5).
Observação: Não utilize produtos à base de petróleo, tais como
Vaseline®, para lubrificar o dispositivo pois esses produtos podem
danificar o silicone.
4. Mantenha o dispositivo nesta posição de inserção completa
por, pelo menos, três minutos. Isto dará tempo suficiente para
que a cápsula de gel se dissolva e libere o flange de retenção
esofágica (diagrama 1a) dentro do esôfago. Os pacientes devem
ser instruídos para deglutir saliva ou água morna para facilitar
a dissolução da cápsula de gel.
Cuidado: Se o dispositivo não for inserido facilmente na primeira
tentativa, pare de tentar inseri-lo. Em vez disso, insira um dilatador
de punção limpo, de diâmetro apropriado, por alguns minutos
para dilatar o trato TE e em seguida tente novamente.
5. Destaque a correia do pescoço do dispositivo (diagrama 1c)
do botão de segurança no dispositivo de inserção. Coloque
o dedo contra a correia do pescoço e retire cuidadosamente
o dispositivo de inserção do dispositivo torcendo-o. Aviso:
Tenha cuidado ao remover o dispositivo de inserção para evitar
o deslocamento acidental do dispositivo, o que pode resultar
em aspiração do dispositivo. Fixe o dispositivo com fita adesiva
em volta da correia do pescoço. É recomendado que se oriente
o dispositivo com a correia do pescoço para cima.
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