Össur MIAMI LUMBAR Manual Del Usuario página 39

4. TLSO-tuotteen mukana toimitetaan pektoraalinen/aksillaarinen hihnakokoonpano. (Kuva 3) Tämän tuotteen
käytössä myös muut ortoosikokoonpanot ovat mahdollisia:
– Olkahihnakokoonpano (Kuva 4): Irrota aksillaariset hihnat PTE-hartiaosan lukitusrei'istä ja poista ne.
– Pelkkä PTE-ortoosikokoonpano (Kuva 5): Tämä tuote sisältää vain PTE- ja aksillaariset hihnat (ei sisällä
olkahihnoja tai ATE-osaa).
HUOMAUTUS: Voit pukea ortoosin tässä kokoonpanossa noudattamalla alla olevia ohjeita jättäen
huomiotta ATE-osaa koskevat vaiheet.
ORTOOSIN PUKEMINEN MAKUUASENNOSSA
HUOMAUTUS: Össur suosittaa tämän tuotteen pukemista potilaan ollessa makuuasennossa.
1. Käännä potilas kyljelleen.
2. Aseta takapaneeli keskitetysti selkärangan päälle niin, että jäykän posteriorisen paneelin alareuna sijoittuu
lähelle ristiluun ja häntäluun yhtymäkohtaa. (Kuva 6)
3. Voit mitoittaa PTE-osan asettamalla sen niin, että olkajatkeet jäävät ylempien epäkäslihasten yläosan kohdalle.
Merkitse muistiin sen lukitusreiän numero, joka on kohdakkain posteriorisen paneelin mustien tappien kanssa
(Kuva 7a). Riisu ortoosi potilaan päältä, ja kiinnitä PTE-osa kohdistamalla mustat tapit niiden PTE-osan
lukitusreikien kanssa, jotka vastaavat oikeaa lukitusreiän numeroa, ja lukitse PTE-osa paikalleen liu'uttamalla
sitä sivuttain (Kuva 7b). Vie PTE-tulpat PTE-tapin lähellä olevaan aukkoon tahattoman irtoamisen estämiseksi
(Kuva 7c).
HUOMAUTUS: Lyhyemmillä potilailla PTE-osa voidaan liu'uttaa lannevyön keltaisen kiinnityshihnan alle.
4. Kun potilas on kyljellään, tartu hartioiden yläosassa olevan aksillaarisen hihnan pitkään päähän, ja kiedo se
potilaan kainalon alta säätäen pehmustetta tarpeen mukaan. Tuo se selän poikki, ja työnnä hihnan pää potilaan
vyötärön alle. Hihnan pitäisi kiinnittyä tässä kohdassa vyöhön. (Kuva 8) Käännä potilas takaisin selälleen.
5. Kiedo vyö potilaan vyötärölle, ja kiinnitä se väliaikaisesti vyön tarranauhakiinnityksellä. (Kuva 9)
6. Käännä potilas toiselle kyljelle, ja toista vaihe 4 toisen aksillaarisen hihnan suhteen. Älä kiristä hihnoja tässä
vaiheessa.
(HUOMAUTUS: tämän vaiheen yli, jos aksillaarisia hihnoja ei käytetä.) Käännä potilas takaisin selälleen.
7. Löysää vyön tarranauhakiinnitystä, ja kiinnitä ATE-osa vyöhön pujottamalla sininen kiinnityshihna anteriorisen
paneelin H-kirjaimen muotoisen aukon läpi. ATE-osaa on ehkä liu'utettava ylöspäin anteriorisen paneelin aukon
paljastamiseksi (Kuva 10). Katso tämän oppaan mukana toimitetusta QRC 0038 -lisälehdestä eri kiinnitystyypit
ja -menetelmät levyjen vyöhön kiinnittämistä varten.
8. Sulje vyön tarranauhakiinnitys uudelleen säätäen posteriorista ja/tai anteriorista paneelia tarpeen mukaan
oikean istuvuuden ja asennon saavuttamiseksi. (Kuva 9) Posteriorinen paneeli on keskitettävä selkärangan
kohdalle, niin että posteriorisen paneelin alareuna sijoittuu lähelle ristiluun ja häntäluun yhtymäkohtaa.
Anteriorinen paneeli on keskitettävä vatsan päälle, niin että sen alareuna sijaitsee juuri häpyliitoksen yläpuolella
mutta ei kuitenkaan aiheuta potilaalle istuessa epämukavuutta.
9. Säädä ATE-osan korkeutta painamalla anteriorisen paneelin painiketta ja liu'uttamalla kisko sopivaan pituuteen.
(Kuva 11) Pektoraalipehmusteiden yläreunan pitäisi sijaita noin 2,5 cm kaulakuopan alapuolella.
10. Säädä kahden nivelletyn säätömekanismin kulmia myötäilemään rintalastan ääriviivoja tuotteen mukana
toimitetun mustan kuusiokoloavaimen avulla. (Kuva 12)
HUOMAUTUS: Varmista, että nivellettyjä säätömekanismeja on kiristetty riittävästi niiden lukitsemiseksi
paikoilleen.
11. Säädä vyön tarranauhakiinnitystä tarvittaessa uudelleen. Kiristä kompressiomekanismi liu'uttamalla peukalot
kompressiomekanismin kahden kahvan reikien läpi ja vetämällä se sopivan tiukalle. (Kuva 13)
12. Kiinnitä molemmat pikalukot, ja kiristä olkahihnat (Kuva 14).
13. Asenna vyön molemmille puolille ohjaimet aksillaaristen hihnojen ohjaamiseen uudelleenpukemisen
yhteydessä (Kuva 15). Laita vyön ulokkeen tarranauhaliitännän alla olevien ohjainten distaalinen reuna
takalevyyn (Kuva 15a). Ohjaimet voidaan asettaa sopivaan kulmaan ja/tai leikata aksillaaristen hihnojen suoran
asemoinnin varmistamiseksi. Kuvissa 15b ja 15c kuvataan ohjainten oikea ja väärä kiinnittämistapa.
14. Kiristä aksillaariset hihnat vetämällä niitä eteenpäin ja kiinnittämällä ne ortoosin etupuolelle. (Kuva 16).
Tarvittaessa voit säätää aksillaaristen hihnojen pehmustetta ja/tai leikata hihnoja sopivaan pituuteen niin, että
ortoosi tuntuu mukavalta.
15. Istuttaessa, seisottaessa tai käveltäessä ortoosia on ehkä hienosäädettävä mukavuuden, istuvuuden ja
stabiloinnin parantamiseksi. Tähän saattaa sisältyä hihnojen, kompressiomekanismin, jäykkien paneelien ja/tai
ATE/PTE-osien säätöä tai kiristämistä.
39