B. Tømning af medicinbeholderen for resterende lægemiddel
(se figur 3)
FORSIGTIG: Sørg altid for at håndtaget på stophanen er placeret
korrekt, som angivet i følgende procedure. Forkert placering af
håndtaget på stophanen kan resultere i en utilsigtet virkning, såsom
tilbageløb af medicinopløsning fra pumpen over i 60 ml sprøjten.
Tilbageløbsvæske fra pumpen er især et problem i følgende tilfælde:
•
Ved udskiftning af medicin – fordi den nye medicin kan ændres
af tilbageløbsmedicinen
•
Ved ændring af medicinkoncentrationen – fordi den nye
medicinkoncentration kan ændres, når medicinopløsningen
fra tilbageløbet blandes med den nye
Hvis nogen af disse tilfælde forekommer, skal genopfyldningssættet
og medicinopløsningen kasseres på behørig vis. Brug et nyt
genopfyldningssæt og en ny mængde medicinopløsning.
Foretag følgende beregning for at bestemme mængden
af medicinopløsning, som blev fjernet fra pumpen, hvis
pumpeindholdet løber tilbage i 60 ml sprøjten:
Mængde (ml) af medicinopløsning i 60 ml sprøjten
+ Mængde (ml) af medicinopløsning i 10 ml sprøjten
+ 3 ml (mængde af medicinopløsning anvendt til at prime systemet)
– Oprindelig mængde (ml) af ny medicinopløsning
= Mængde medicinopløsning, som løb tilbage fra pumpen (ml)*
*Brug denne mængde i trin 2e og trin 3a, som følger.
1.
Opsætning
a.
Palpér pumpen. Lokalisér både midter- og bolusporten.
b.
Desinficér et stort hudområde over og omkring midterporten; tildæk det
klargjorte område med et sterilt, fenestreret afdækningsstykke.
2.
Tøm medicinbeholderen
a.
Slut opsamlingssprøjten til stophanen. Sæt silikonestopperen fast i enden af
opsamlingssprøjtens cylinder.
b.
Sørg for at håndtaget på stophanen peger mod opfyldningsnålen. Fjern
beskyttelseshylstret fra opfyldningsnålen. Hold opfyldningsnålen vinkelret i
forhold til pumpen, og stik den igennem midterporten. Indfør opfyldningsnålen,
indtil den får kontakt med nålestoppet. FORSIGTIG: Hvis nålen ikke har
kontakt med nålestoppet, vil det ikke være muligt at fjerne medicin
fra pumpen.
CODFR11091zz01svn.indd 189
CODFR11091zz01svn.indd 189
Brugsanvisning – Genopfyldning af den implanterede pumpe
c.
Løsn silikonestopperen og hold opsamlingssprøjten opret. Drej håndtaget på
stophanen, så det peger mod det vinkelrette beslag. Indholdet af beholderen vil
løbe tilbage i opsamlingssprøjten. Hvis der ikke forekommer et tilbageløb, skal
opfyldningsnålens placering kontrolleres. Vrid om nødvendigt nålen for at sikre,
at den trænger igennem midterporten. Hvis tilbageløb ikke er aktuelt efter
kontrol af fyldningspositionen, henvises der til Appendiks C: Fejlfinding.
d.
Vent endnu 30 sekunder, efter at medicintilbageløbet er ophørt, for at sikre, at
pumpen er tom. Drej stophanehåndtaget, så det peger mod opfyldningsnålen.
e.
Notér mængden, der er fjernet fra medicinbeholderen.
f.
Fastgør silikonestopperen for at forhindre spild. Vend opsamlingssprøjten
på hovedet inden frakobling fra forbindelsesslangen for at forhindre
små spildmængder.
g.
Fjern opsamlingssprøjten fra stophanen. Opfyldningsnålen forbliver på plads
i midterporten; slangen og resten af genopfyldningssamlingen er forbundet
med nålen.
3.
Beregn flowhastigheden
a.
Beregn flowhastigheden i henhold til følgende ligning:
Gen op fyld nings vo lu men
Vo lu men fjer net fra
–
fo re gå en de kon sul ta tion (ml)
ak tu el le kon sul ta tion (ml)
Drifts tid si den sid ste gen op fyld ning (dage) [24 t]
Hvis forskellen på den beregnede flowhastighed og den indstillede flowhastighed
er uacceptabel, se Appendiks C: Fejlfinding.
b.
Kassér sprøjten og tilbageløbsopløsningen på behørig vis.
c.
Hvis der er ændringer i lægemiddelopløsningen (skift af præparat eller
ændring af koncentrationen), fortsættes til Skylning af beholderen. Hvis
der ikke foretages ændringer i lægemiddel eller koncentration, fortsættes
til Genopfyldning af medicinbeholderen.
Be reg net flow has tig hed
=
(ml/24 t)
Brugsanvisning – 189
9/27/2011 12:26:34 PM
9/27/2011 12:26:34 PM