Sezione 4 - Funzionamento Dello Strumento Nella Gamma Di Corrente In Uscita Alta; Pattern Di Uscita Alta - Halyard EZstim III Manual Del Operador

SEZIONE 4 – FUNZIONAMENTO DELLO STRUMENTO NELLA
GAMMA DI CORRENTE IN USCITA ALTA
4.A. PATTERN DI USCITA ALTA
Quando è collegato un cavo paziente NSL-5 l'unità imposta
automaticamente la gamma di corrente in uscita ALTA senza pattern di
stimolazione attivi (modalità nulla). Nella modalità nulla, l'unità
non emette corrente in uscita per la stimolazione né segnali acustici.
Quando l'utente seleziona una modalità, l'unità stimola il nervo target
con impulsi della durata di 200 microsecondi (0,2 millisecondi) nel pattern
selezionato.
Contrazione: quando viene selezionata la MODALITÀ
CONTRAZIONE nella gamma di corrente in uscita ALTA,
il pattern predefinito è contrazione 2 Hz. L'utente può
alternare la frequenza del pattern tra 1 Hz e 2 Hz premendo
il pulsante della MODALITÀ CONTRAZIONE. L'unità emette
un segnale acustico con ogni impulso di stimolo.
Pattern contrazione 2 Hz = 2 contrazioni al secondo
500 millisecondi
Pattern contrazione 1 Hz = 1 contrazione al secondo
1000 millisecondi
= 0,2 millisecondi
Figura 4.1. Pattern contrazione (gamma di corrente in uscita ALTA)
Tetano 50 Hz: tenere premuto il pulsante per erogare
impulsi di stimolazione continui di 0,2 millisecondi a 50 Hz
per una durata massima di 30 secondi.
L'unità emette un tono continuo durante la stimolazione.
Quando si rilascia il pulsante tetano o lo si preme
continuamente per 30 secondi, l'unità cessa di erogare lo stimolo tetanico
e torna all'impostazione precedente (TO4, contrazione, DBS o modalità
nulla).
Pattern contrazione ~ 50 Hz
= 20 millisecondi
= 0,2 millisecondi
Figura 4.2. Pattern tetano ~ 50 Hz
148
= 0,2 millisecondi
Tetano 100 Hz: tenere premuto il pulsante per erogare
impulsi di stimolazione continui di 0,2 millisecondi a 100 Hz
per una durata massima di 30 secondi.
L'unità emette un tono continuo durante la stimolazione.
Quando si rilascia il pulsante tetano o lo si preme
continuamente per 30 secondi, l'unità cessa di erogare lo stimolo
tetanico e torna all'impostazione precedente (TO4, contrazione, DBS
o modalità nulla).
Pattern contrazione ~ 100 Hz
= 10 millisecondi
= 0,2 millisecondi
Figura 4.3. Pattern tetano ~ 100 Hz
Stimolo Double Burst (DBS): in modalità DBS, l'unità
eroga un pattern di stimolazione articolato in due gruppi
(burst) di tre impulsi da 0,2 millisecondi. Ciascun
impulso all'interno di un gruppo è separato da 20
millisecondi ± 5%. Il ritardo dal primo impulso del primo
gruppo al primo impulso del secondo gruppo è pari a 750 millisecondi ±
5%. In modalità DBS, il pattern si ripete ogni dieci (10) secondi.
Ogni burst è accompagnato da un segnale acustico. Inoltre, nel conto alla
rovescia dell'intervallo di 10 secondi tra i pattern a ripetizione automatica,
l'unità emette un bip lungo per segnalare che lo stimolo successivo sarà
erogato tra un (1) secondo.
Pattern Double Burst
= 20 millisecondi
= 0,2 millisecondi
750 millisecondi
Figura 4.4. Pattern Double Burst
Train-of-Four (TO4): in modalità TO4, l'unità eroga un
gruppo di quattro impulsi da 0,2 millisecondi, distanziati di
500 millisecondi ± 5% (frequenza di 2 Hz). In modalità TO4,
il pattern si ripete ogni dieci (10) secondi.
Ogni TO4 è accompagnato da un segnale acustico. Inoltre,
nel conto alla rovescia dell'intervallo di 10 secondi tra i pattern a
ripetizione automatica, l'unità emette un bip lungo per segnalare che lo
stimolo successivo sarà erogato tra un (1) secondo.
Pattern Train-of-Four (TO4)
500 millisecondi
= 0,2 millisecondi
Figura 4.5. Pattern Train-of-Four