2. Nasuňte prístroj ES500 na montážny držiak.
Obrázok 3.4: Dokovanie prístroja ES500
ČASŤ 4 - PREVÁDZKA PRÍSTROJA V ROZSAHU
VYSOKÉHO VÝSTUPU
4.A. TYPY ROZSAHOV VYSOKÉHO VÝSTUPU
S pripojeným káblom pacienta NSL-5 sa prístroj automaticky nastaví
na VYSOKÝ výstupný rozsah, bez aktívnej stimulácie (nulový režim).
Keď je prístroj v nulovom režime, nevydáva žiadny stimulačný
výstupný prúd a žiadne zvukové cvrlikanie. Keď používateľ zvolí nejaký
režim, prístroj stimuluje cieľový nerv 200mikrosekundovými (0,2ms)
širokými pulzmi podľa zvoleného typu.
Zášklb: Keď je zvolený režim zášklbu pri VYSOKOM
výstupnom rozsahu, predvolený typ je 2Hz
zášklb. Používateľ môže prepínať medzi typovými
frekvenciami 1 Hz a a 2 Hz tak, že stlačí tlačidlo režimu
zášklbu. Prístroj pri každom stimulačnom pulzu vydáva
zvukové cvrlikanie.
Typ 2Hz zášklbu = 2 zášklby za sekundu
500 milisekúnd
Typ 1Hz zášklbu = 1 zášklb za sekundu
1000 milisekúnd
= 0,2 milisekundy
Obrázok 4.1: Typ zášklbu (VYSOKÝ výstupný rozsah)
50Hz tetanus: Stlačením a podržaním tohto tlačidla sa dodávajú
neprerušované 0,2ms, 50Hz stimulačné pulzy na maximálnu dobu
c
= 0,2 milisekundy
30 sekúnd. Prístroj vydáva pri stimulácii neprerušovaný
tón. Keď sa uvoľní tetanové tlačidlo alebo ak sa
neprerušovane stlačí na 30 sekúnd, prístroj prestane
dodávať tetanový stimul a vráti sa na predchádzajúce
nastavenie (T04, zášklb, DBS alebo nulový režim).
50 Hz ~ zášklbový typ
= 20 milisekúnd
= 0,2 milisekundy
Obrázok 4.2: 50 Hz ~ tetanový typ
50Hz tetanus: Stlačením a podržaním tohto tlačidla
sa dodávajú neprerušované 0,2ms, 100Hz stimulačné
pulzy na maximálnu dobu 30 sekúnd. Prístroj
vydáva pri stimulácii neprerušovaný tón. Keď sa uvoľní
tetanové tlačidlo alebo ak sa neprerušovane stlačí na
30 sekúnd, prístroj prestane dodávať tetanový stimul a vráti sa na
predchádzajúce nastavenie (T04,, zášklb, DBS alebo nulový režim).
100 Hz ~ zášklbový typ
= 10 milisekúnd
= 0,2 milisekundy
Obrázok 4.3: 100 Hz ~ tetanový typ
Stimul dvojitého impulzu (Double-Burst Stimulus, DBS):
V režime DBS dodáva prístroj typ stimulácie, ktorý
pozostáva z dvoch sérií (impulzov) troch 0,2ms pulzov.
Každý z týchto pulzov v rámci série je oddelený 20 ms
± 5 %. Odstup od prvého pulzu prvej série k prvému
pulzu druhej série je 750 ms ± 5 %. Keď je prístroj v
režime DBS, sekvencia sa opakuje každých desať (10) sekúnd. Každý
impulz je sprevádzaný zvukovým cvrlikaním. Okrem toho prístroj
odrátáva 10-sekundový interval medzi automaticky sa opakujúcimi
sekvenciami, pri čom vydáva dlhé pípnutie ako pripomineku, že
ďalší stimul bude dodaný za jednu (1) sekundu.
Typ dvojitého impulzu
= 20 milisekúnd
= 0,2 milisekundy
750 milisekúnd
Obrázok 4.4: Typ dvojitého impulzu
Zhluk štyroch impulzov (Train-of-Four, TO4): V
režime TO4 dodáva prístroj sériu štyroch 0,2ms pulzov
oddelených od seba 500 ms ± 5 % (frekvencia 2 Hz).
Keď je prístroj v režime TO4, sekvencia sa opakuje
každých desať (10) sekúnd.
275