Secţiunea 4 - Utilizarea Instrumentului În Nivelul Înalt Al Curentului De Ieşire; Modele Pentru Nivelul Înalt Al Curentului De Ieşire - Halyard EZstim III Manual Del Operador

SECŢIUNEA 4 – UTILIZAREA INSTRUMENTULUI ÎN NIVELUL
ÎNALT AL CURENTULUI DE IEŞIRE
4.A. MODELE AFERENTE NIVELULUI ÎNALT AL
CURENTULUI DE IEŞIRE
Având conectat cablul NSL-5 de derivaţie la pacient, dispozitivul intră
automat în nivelul ÎNALT de ieşire, fără a avea activ niciun model de
stimulare (modul nul). Cât timp se află în modul nul, dispozitivul nu
emite niciun curent de stimulare şi nici semnale sonore. Atunci când
utilizatorul selectează un mod, dispozitivul stimulează nervul-ţintă cu
impulsuri având lăţimea de 200 microsecunde (0,2 milisecunde), conform
modelului selectat.
Secusă: Când este selectat modul Secusă în nivelul de ieşire
TMÎNALT, modelul implicit este 2 Hz Twitch (2 Hz Secusă).
Utilizatorul poate comuta frecvenţa modelului între 1 Hz
şi 2 Hz prin apăsarea Butonului Modului Secusă. Aparatul
emite un semnal sonor cu fiecare impuls de stimulare.
Model Secusă 2 Hz = 2 secuse pe secundă
500 milisecunde
Model Secusă 1 Hz = 1 secusă pe secundă
1000 milisecunde
= 0,2 milisecunde
Figura 4.1: Modele Secusă (nivel de ieşire ÎNALT)
Tetanus 50 Hz: Apăsaţi şi menţineţi apăsat acest buton
pentru a administra în mod continuu impulsuri de stimulare
de 0,2 milisecunde, cu frecvenţa de 50 Hz, pe durată
maximă de 30 de secunde.
Aparatul emite un semnal sonor continuu în timpul
stimulării. Când butonul pentru tetanus este eliberat sau când a fost
apăsat continuu timp de 30 de secunde, aparatul încetează administrarea
stimulilor de tip tetanic şi revine la setarea anterioară (mod TO4, Secusă,
DBS sau nul).
Model Secusă ~ 50 Hz
= 20 milisecunde
= 0,2 milisecunde
Figura 4.2: Model Tetanus ~ 50 Hz
= 0,2 milisecunde
Tetanus 100 Hz: Apăsaţi şi menţineţi apăsat acest buton
pentru a administra în mod continuu impulsuri de stimulare
de 0,2 milisecunde, cu frecvenţa de 100 Hz, pe durată
maximă de 30 de secunde.
Aparatul emite un semnal sonor continuu în timpul stimulării.
Când butonul pentru tetanus este eliberat sau când a fost apăsat continuu
timp de 30 de secunde, aparatul încetează administrarea stimulilor de tip
tetanic şi revine la setarea anterioară (mod TO4, Secusă, DBS sau nul).
Model Secusă ~ 100 Hz
= 10 milisecunde
= 0,2 milisecunde
Figura 4.3: Model Tetanus ~ 100 Hz
Stimuli de tip rafală dublă (Double-Burst Stimulus
- DBS): În modul DBS, aparatul livrează un model de
stimulare care constă în două grupuri (rafale) a câte trei
impulsuri de 0,2 milisecunde. Fiecare dintre impulsuri care
fac parte dintr-un grup sunt separate printr-un interval de
20 millisecunde ± 5%. Intervalul scurs de la prima pulsaţie a primului grup
la primul impuls a celui de-al doilea grup este de 750 millisecunde ± 5%.
Cât timp aparatul funcţionează în modul DBS, modelul se repetă la fiecare
zece (10) secunde.
Fiecare rafală este însoţită de un semnal sonor. În plus, aparatul face
numărătoarea inversă a intervalului de 10 secunde dintre modelele care se
repetă automat şi emite un semnal sonor lung pentru a atrage atenţia că
următorul stimul va fi administra peste o (1) secundă.
Modelul de tip Rafală dublă
= 20 milisecunde
= 0,2 milisecunde
750 milisecunde
Figura 4.4: Modelul de tip Rafală dublă
Tren de patru (Train-of-Four - TO4): În modul
TO4, aparatul livrează un grup de patru impulsuri de
0,2 milisecunde, spaţiate la intervale de 500 milisecunde ±
5% (frecvenţă 2 Hz). Cât timp aparatul funcţionează în modul
TO4, modelul se repetă la fiecare zece (10) secunde.
Fiecare grup TO4 este însoţit de un semnal sonor. În plus, aparatul face
numărătoarea inversă a intervalului de 10 secunde dintre modelele care se
repetă automat şi emite un semnal sonor lung pentru a atrage atenţia că
următorul stimul va fi administrat peste o (1) secundă.
Model Tren de patru (TO4)
500 milisecunde
= 0,2 milisecunde
Figura 4.5: Model Tren de patru
261