Cálculo De Límites Normales; Presentación De Límites Normativos; Conclusión - Zeiss CIRRUS HD-OCT 500 Manual Del Usuario

A-13
Apéndice
Cálculo de límites normales
El análisis de los parámetros ONH constató que estos parámetros dependen del área de
disco óptico del ojo y de la edad del paciente. Se utiliza un ajuste linear para modelar los
efectos de la edad. Se comprobó también que la variabilidad de los parámetros como el
área del borde y la proporción de copa a disco depende del tamaño de disco. Por este
motivo, se utilizó la regresión por cuantiles en lugar de la regresión lineal para establecer
los límites en los parámetros ONH con respecto al área de disco. Este es un método
mediante el que la desviación y el desplazamiento son ajustes independientes para cada
3
límite. Consulte Artes et al. para obtener información acerca de la regresión por cuantiles.
Para las proporciones de copa a disco promedio y vertical, los datos en los que la
proporción de copa a disco eran menores o iguales a 0,25 se excluyeron antes de llevar
a cabo la regresión por cuantiles.
Presentación de límites normativos
Figura A-7 muestra los análisis ONH y RNFL con límites normativos que se aplican a los
parámetros ONH en el área del borde, proporción de copa a disco promedio, proporción de
copa a disco vertical y volumen de la copa, al igual que en el perfil del borde neurorretinal (NR).
Debido a que cada ojo puede tener una área de disco diferente, los límites normativos que
se muestran debajo del perfil NR dependen del ojo que se ha seleccionado para la
comparación. Si se seleccionan ambos ojos se muestran los límites normativos
correspondientes al área de disco promedio.
2
Los límites normativos no se aplican si el área de disco es de un tamaño mayor a 2,5 mm
o menor a 1,3 mm 2 , ya que la base de datos no contiene datos suficientes para determinar
los límites. En este caso, el área que aparece detrás del número o del diagrama se muestra
de color gris. Además, aparecerán de color gris las proporciones de C/D promedio y vertical
que sean menores o iguales a 0,25.
Conclusión
La base de datos normativa para la cabeza del nervio óptico del CIRRUS HD-OCT se generó
al utilizar datos de pacientes que se consideraron representativos de una población
normal. Para establecer valores de referencia, se utilizó un algoritmo de segmentación
para la cabeza del nervio óptico para analizar las tomografías adquiridas como parte de las
bases de datos normativas del RNFL del CIRRUS HD-OCT. El doctor puede utilizar la base
de datos normativa para comparar mediciones de pacientes individuales con aquellas
adquiridas en una población normal.
3 Artes, PH and Crabb, DP. "Estimating normative limits of Heidelberg Retina Tomograph optic disc rim area with quantile
regression," Invest Ophthalmol Vis Sci. 2010 Jan;51(1):335-61
Manual del usuario del CIRRUS HD-OCT 2660021169016 Rev. A 2018-04