A-34
Apéndice
El área de disco presenta un interés especial. Solo trece pacientes (menos del 5 %) tenían
2
discos de un tamaño mayor a 2,5 mm
en el ojo de estudio. Diez pacientes (menos del
2
5 %) tenían discos de un tamaño menor a 1,3 mm
. El área de disco muestra que no
depende de la edad del paciente. La clasificación del tamaño de disco en pequeño,
mediano y grande se ha hecho previamente (consulte el ejemplo Spaeth), pero
normalmente el tamaño estaba basado en un diámetro vertical medido mediante una
lámpara de hendidura. Tenemos en cuenta todos los meridianos al medir el área de disco.
Tabla A-7
muestra una guía de clasificación del tamaño muy general, la cual está basada
en dividir los datos normativos en tercios. Un tercio de la base de datos tenía discos de
2
2
1,7 mm
o de un tamaño inferior, un tercio tenía discos de entre 1,7 y 2,0 mm
y el resto
2
tenían discos de un tamaño superior a 2,0 mm
.
Tabla A-7: Clasificación del tamaño de disco de la muestra de la población
Clasificación del
Discos de 1/3 de
Discos de 1/3 de
Discos de 1/3 de
tamaño de disco
menor tamaño
tamaño mediano
mayor tamaño
Área de disco
2
2
2
< 1,7 mm
1,7 mm
> 2,0 mm
2
a 2,0 mm
Factores que pueden afectar los rangos normativos de ONH
Los rangos normativos descritos anteriormente no tienen en cuenta las diferencias que
pueden presentarse debido a la edad, identidad étnica, longitud axial, refracción, área de
disco óptico o intensidad de la señal. Hemos descubierto en múltiples análisis de regresión
que el área de disco óptico y la edad son dos de los parámetros con mayor efecto en el
2
resto de parámetros ONH. Según los valores R
, el área de disco explica hasta el 40 % de
la variabilidad en algunos parámetros, mientras que la edad no explica más del 5 %.
El resto de parámetros continuos, como el error refractivo y la longitud axial, explican
menos del 7 % de la variabilidad. Solo se utilizaron los parámetros de la edad y disco
óptico al aplicar los límites normativos en los parámetros ONH.
Edad
Se desarrolló la base de datos normativos asiáticos de RNFL utilizando 315 pacientes de
19 a 79 años de edad. Se mostró que el área de disco y el volumen de la copa no tienen
efectos en la edad. La proporción de C/D (promedio y vertical) aumentó lentamente
2
con la edad (desviación = +0,002 por año, R
= 0,0133, p = 0,0409 por proporción
2
de C/D promedio, desviación = +0,0011 por año, R
= 0,011, p = 0,03 por proporción
de C/D vertical).
2660021169016 Rev. A 2018-04
Manual del usuario del CIRRUS HD-OCT