Sistemas De Tubos; Procedimiento Quirúrgico - MIETHKE proGAV 2.0 Instrucciones De Manejo

éste mecanismo se evita el flujo en dirección el
catéter ventricular durante el procedimiento de
bombeo. Utilizando un SPRunG RESERVOIR
no se incrementa la presión de apertura de la
derivación.
el prechamber e situa sobre la placa craneal.
Il permite determinar la presión intraventricular,
inyectar fármacos, extraer lcr y chequear la
válvula mediante palpación. Su sólida base de
titanio es altamente resistente a las perforaci-
ones.
Una précámara especial es el reservorio de
control COntROL RESERVOIR. Ahora este
reservorio incorpora una válvula antirretorno en
su entrada proximal que permite la circulación
de lcr a través de la válvula. con éste me-
canismo se evita el flujo en dirección el catéter
ventricular durante el procedimiento de bom-
beo. Utilizando un COntROL RESERVOIR no
se incrementa la presión de apertura de la de-
rivación.
nota de precaución: un bombeo frecuente
puede producir un drenaje excesivo y cau-
sar condiciones de presión no fisiológicas.
Debería informarse al paciente de este ries-
go.
debido al estrecho ajuste del deflector en el ca-
téter ventricular, el deflector permite seleccionar
la longitud del catéter que penetra en el cráneo
antes de su implantación. el catéter ventricu-
lar se desvía en ángulo recto en el agujero del
taladro. (véase el capítulo "modelos")

sIstemas de tubos

la proGAV 2.0 se ha diseñado para garantizar
la presión ventricular óptima de acuerdo con
las indicaciones establecidas por el facultativo.
está disponible como sistema de derivación o
como unidad de válvula individual con o sin ca-
téter distal integrado (diámetro interno 1,2 mm,
diámetro externo 2,5 mm). las unidades de
válvula individuales deben utilizarse con catéte-
res con un diámetro interno de aprox. 1,2 mm
y con un diámetro externo de aprox. 2,5 mm.
el conector de la válvula permite el uso de ca-
téteres de entre 1,0 mm y 1,5 mm de diámetro
interno. el diámetro exterior del catéter debería
ser aproximadamente el doble del diámetro in-
terno. en cualquier caso, los catéteres deben
INSTrUccIONeS de mANejO |
fijarse cuidadosamente, con una ligadura a los
conectores de la válvula. debe evitarse por to-
dos los medios que los catéteres se doblen.
los catéteres suministrados prácticamente no
influyen en la característica de presión-caudal.
ProcedImIento quIrúrgIco
colocación del catéter ventricular
Para colocar el catéter ventricular se pueden
utilizar distintas técnicas quirúrgicas. el corte
cutáneo necesario debería efectuarse prefe-
rentemente en forma de colgajo con ramifica-
ción en dirección al catéter de drenaje o medi-
ante un corte recto, sólo en caso excepcional.
Para evitar pérdidas de lcr, debe procurarse
que la apertura de la duramadre sea lo más pe-
queña posible después de aplicar el taladro. el
catéter ventricular se refuerza mediante el de-
flector suministrado.
la proGAV 2.0 está disponible en distintos mo-
delos de derivación:
cuando utilice el proGAV 2.0 SHuntSYStEM
with borehole reservoir or SPRunG RESER-
VOIR, el catéter ventricular se implanta en pri-
mer lugar. Una vez que se ha retirado el de-
flector, se puede comprobar el paso libre del
catéter ventricular dejando gotear un poco de
lcr. el catéter se acorta y se conecta al bore-
hole reservoir, asegurando la conexión con una
ligatura. la incisión cutánea no debería estar
directamente sobre el reservorio.
cuando utilice el proGAV 2.0 SHuntSYStEM
with prechamber or COntROL RESERVOIR en
catéter viene con un deflector. este deflector se
utiliza para ajustar la longitud del catéter que se
va a implantar e introducirlo en el ventrículo. Se
desvía el catéter ventricular y el reservorio se
coloca en su sitio.
en el postoperatorio la posición del catéter
ventricular debería inspeccionarse de Nuevo
por cT o mr.
colocación de la válvula
la válvula ajustable proGAV 2.0 se suministra
con un ajuste de fábrica de 5 cm h
ón de apertura. este valor de presión de aper-
tura puede variarse antes de la implantación
(véase el capítulo "Ajuste de la válvula").
la proGAV 2.0 con la válvula gravitoria integra-
da es una derivación dependiente de la posi-
ción.
Por tanto, debe asegurarse que la unidad se
E
O de presi-
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