Comprobar el ajuste del liner:
Figuras 4 + 5
Una vez colocado el liner, recomendamos comprobar su ajuste. Se debería inspeccionar, sobre todo, la zona de las
membranas de sellado. (Fig. 4)
Posibles indicios de un liner demasiado estrecho:
• El liner estrangula mucho la zona de las membranas de sellado.
• Después de un periodo corto de uso, el liner ocasiona un enrojecimiento pronunciado en la zona de las
membranas de sellado. (Fig. 5)
• El paciente tiene dolor o una sensación de entumecimiento
Si detecta uno de estos indicadores, elija un liner de otra talla y/o póngase en contacto con Össur.
Preparar la impresión en escayola:
Figuras 6 + 7
Marcar el borde de terminación superior del encaje en el liner para, a continuación, recortarlo de forma
correspondiente. (Fig. 6) Recomendamos el uso de unas tijeras de corte ondulado. El corte ondulado incrementa
la elasticidad del borde superior del liner aumentándose de esta forma la comodidad de uso.
Deje el liner durante algún tiempo en el muñón para asegurarse de que el paciente lo perciba como agradable.
Gracias al revestimiento Easy Glide PLUS no es necesario sellar el borde cortado con pegamento de silicona.
Prestar atención a que el extremo distal del liner se apoye centralmente en el muñón y que las membranas de
sellado estén posicionadas de forma perpendicular con respecto al eje del muñón. (Fig. 7)
Impresión en escayola:
Figuras 8, 9
Tomar las medidas de longitud, de anchura y circunferencias y anotarlas en una hoja de dimensiones. Para obtener
un ajuste óptimo y un vacío correcto, es imprescindible determinar de forma exacta las circunferencias.
Posteriormente servirán como base para reducciones de volumen. (Fig. 8)
Nota: ¡Es muy importante tomar las circunferencias en la zona de las membranas de sellado entre las mismas!
(Fig. 9)
Aplicar de la forma habitual las marcas y las líneas auxiliares para las medidas de circunferencias.
Al realizar la impresión, procurar que la zona de las membranas de sellado esté correctamente moldeada.
Rectif icado del molde:
Figuras 10, 11, 12
Moldear el plano de entrada del encaje y la forma definitiva según desee. El liner 4Seal de Össur es apto para
diferentes técnicas de encaje; sin embargo se debería contar con un encaje de contacto total. Dependiendo de la
técnica de encaje, se rectifican determinadas zonas del molde. Las zonas en las que se realiza la rectificación, no
deberían ubicarse en la zona de las membranas de sellado ya que ello puede repercutir en la función de sellado de
las membranas. (Fig. 10)
En la zona de las membranas de sellado, alisar completamente el molde. En esta zona ya no se debería realizar
ninguna ampliación de volumen circular, ni tampoco una reducción de volumen considerable.
También es muy importante que la superficie interior del encaje sea lisa para obtener una buena succión. Procurar
que el molde sea liso. Para obtener una superficie lisa en el molde de escayola recomendamos, una vez finalizado
el moldeado, utilizar materiales abrasivos finos para alisar y, finalmente, el uso de spray de silicona. (Fig. 11)
Estimar la reducción de volumen necesaria. Partiendo de las medidas tomadas del paciente, recomendamos una
reducción del 1 al 3% proximal hasta el 0% distal. (Fig. 12)
El volumen es uno de los factores más importantes para el ajuste del encaje. Trabajar con sumo cuidado en este
ámbito.
Realizar la reducción según el cálculo elaborado arriba.
Colocación la prótesis:
Figura 13
No utilizar spray de alcohol u otros medios auxiliares como vaselina para introducir el muñón en el encaje
protésico.
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