Össur 4SEAL LINER Manual Del Usuario página 26

Indicaties voor een te nauwe liner kunnen bijv. zijn:
• Liner snoert sterk in rond de afdichtlippen.
• Na korte draagduur veroorzaakt de liner sterke rode vlekken in het gedeelte rond de afdichtlippen of de rand.
(af b. 5)
• De gebruiker ervaart pijn of gevoelloosheid.
Bij een van deze indicatoren dient u de maatkeuze van de liner te veranderen en/of contact op te nemen met
Össur.
Voorbereiding voor het maken van een afdruk
Af beelding 6 + 7
Markeer de geplande bovenste koker-afsluitrand aan de liner en knip deze op maat. (af b. 6) Wij adviseren het
gebruik van een schaar met golfsnede. De golfsnede verhoogt de elasticiteit van de bovenste linerafsluiting en
verhoogt zo het draagcomfort.
Laat de liner enige tijd aan de stomp om u ervan te overtuigen dat de gebruiker hem als aangenaam ervaart.
Op grond van de Easy Glide Plus coating hoeft de snijrand niet met siliconenlijm verzegeld te worden.
Let erop dat het distale liner-uiteinde centraal op de stomp zit en dat de afdichtlippen zich in de juiste positie
haaks ten opzichte van de stompas bevinden. (af b. 7)
Het maken van een afdruk
Af beelding 8, 9
Meet zoals gewoonlijk lengte, wijdte en omvang en noteer deze maten op een maatschets. Om later een optimale
pasvorm en een functionerend vacuüm te verkrijgen is het belangrijk dat u de omvangmaten nauwkeurig bepaalt.
Zij fungeren later als basis voor verdere volumeverminderingen. (af b. 8)
Opmerking: Meet de omvang bij de afdichtlippen altijd ertussen! (af b. 9)
Plaats nu zoals gewoonlijk de aftekeningen, hulplijnen en markeringen voor de omvangmaten.
Let bij het nemen van de afdruk heel goed op de correcte vorming van het gedeelte bij de afdichtlippen.
Modellering
Af beelding 10, 11, 12
Modelleer de kokerinlaatopening en de vorm naar wens. De 4Seal liner is geschikt voor meerdere kokertechnieken,
maar contact over het hele vlak is altijd de voorwaarde. Al naargelang de kokertechniek worden bepaalde gedeelten
van het model opgebracht. Gedeelten waar opgebracht wordt, mogen niet rond de afdichtlippen liggen. Dat kan de
afdichtende werking van de afdichtlippen belemmeren. (af b. 10)
Zorg dat het gevormde profiel rond de afdichtlippen absoluut glad is. In dit gedeelte mag dan circulair geen
volumeverwijding, maar ook geen volumevermindering van betekenis meer worden uitgevoerd.
Voor een goede afdichting is tevens een glad koker-binnenvlak van groot belang. Zorg dus altijd voor een glad
model. Voor het verkrijgen van een glad oppervlak aan het gipsmodel adviseren wij om na de eerste modellering
het oppervlak glad te maken met fijne schuurmiddelen en vervolgens siliconenspray aan te brengen. (af b. 11)
Schat de vereiste volumevermindering in. Uitgaand van de genomen maten aan de patiënt adviseren wij een
vermindering van 1 - 3 % proximaal verlopend naar 0 % distaal. (af b. 12)
Het volume is een van de belangrijke factoren voor de pasvorm van een koker. Werk hier dus uiterst zorgvuldig.
Verminder zoals bovenstaand berekend.
Aantrekken van de prothese
Af beelding 13
Gebruik geen alcoholspray of andere hulpmiddelen zoals vaseline om in de prothesekoker te stappen.
Controlecriteria
Maak een koker volgens de normale techniek. Geschikt daarvoor zijn alle PETG-testkokermaterialen, gelamineerde
kokers en een aantal thermoplastische binnenkokermaterialen met glad oppervlak.
Voor het verkrijgen van een glad oppervlak aan het gipsmodel adviseren wij om na de eerste modellering het
oppervlak glad te maken met fijne schuurmiddelen en vervolgens siliconenspray aan te brengen.
Voor een duurzame werking van de afdichtlippen adviseren wij de volgende kokermaterialen:
26