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APÉNDICE 1 – Principios Básicos de la Electrocirugía
Su fabricación ya incluye un gel conductor que asegura el contacto eléctrico adecuado entre la placa y el paciente. Son desechables y
La Figura 12.16 muestra la forma esquemática de las conexiones al generador electroquirúrgico que deberá
admitir este tipo de conexión, propiciando el monitoreo de la resistencia de contacto, y bloqueando su
funcionamiento si está salga de los valores previamente establecidos por el fabricante. Si esta resistencia este
por encima de determinado valor o por debajo de otro, se desenergiza el equipo automáticamente, suenan las
alarmas y sólo se permitirá su uso cuando se hayan corregido los errores. Con estos cuidados se reduce bastante
la posibilidad de quemaduras.
La corriente I del generador electroquirúrgico se divide ahora en dos partes, exigiendo que se coloque el paciente entre las partes de
la doble placa para cerrar el circuito. i es la corriente de monitoreo suministrado por el generador electroquirúrgico y que comanda
Debe tenerse en cuenta que la placa es un electrodo indispensable en la Técnica Monopolar y que su uso
adecuado sólo tiende a aumentar la seguridad de los generadores electroquirúrgicos. Los accidentes por
quemaduras tendrán su incidencia eliminada, o por lo menos reducida si se obedezcan las reglas sugeridas aquí.
Técnica Bipolar
En la Técnica Monopolar se desconoce, en parte, el camino de la corriente de radiofrecuencia, del electrodo
activo hasta la placa, siguiendo siempre el camino de menor resistencia. Esto hace que sea imprevisible el
recorrido de la corriente y la posición de las ocasionales lesiones térmicas. En laparoscopía se deben tomar los
cuidados para evitar las "corrientes canalizadas" en áreas de baja resistencia eléctrica y de pequeña sección
transversal, que favorecen las altas densidades de corriente que podrá conducir a lesiones térmicas
indeseables.
En la Técnica Bipolar se intenta limitar el área de aplicación de la corriente, confinándola entre las puntas de una
pinza apropiada, con sus dos partes separadas y eléctricamente aisladas.
Con este procedimiento, la corriente de radiofrecuencia tendrá su recorrido limitado y previsible y exigiendo,
además, una pequeña potencia para producir el efecto deseado de coagulación (esta técnica está prácticamente
restringida a la coagulación). Para alcanzar el objetivo de limitar la corriente en el tejido colocado entre las
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Figura 12.15 - Placa única y doble placa, desechables, auto-adhesivas.
no se deben reutilizar, bajo riesgo de perder sus propiedades eléctricas y mecánicas.
Electrod
o
Placa
Doble
Figura 12.16 - Forma esquemática de las conexiones al generador electroquirúrgico.
las informaciones necesarias para su control.
Manual del Usuario
Familia SEG de Generadores Electroquirúrgicos
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