3. Avancer le dispositif dans l'endoscope pour déterminer la longueur de gaine
adéquate. Pour ajuster la longueur, desserrer le verrou de la vis de serrage sur
l'ajusteur de gaine coulissant et le glisser jusqu'à ce que la longueur adéquate
soit obtenue. Remarque : Le repère de référence pour la longueur de la gaine
apparaît dans la fenêtre de l'ajusteur de gaine coulissant. (Voir fig. 5) Serrer la
vis de serrage sur l'ajusteur de gaine coulissant pour maintenir la longueur de
gaine adéquate.
MODE D'EMPLOI
1. Identifier le site souhaité sous écho-endoscopie.
2. L'aiguille étant rengainée et la vis de serrage de la bague de sécurité étant
bloquée au repère 0 cm pour maintenir l'aiguille en place, introduire l'aiguille
ultrasonore dans le canal opérateur de l'endoscope. (Voir fig. 6) Mise en garde :
En cas de résistance lors de l'introduction de l'aiguille, réduire l'angulation de
l'endoscope jusqu'à ce qu'un passage sans heurts soit possible.
3. Avancer le dispositif par petites étapes, jusqu'à ce que le raccord Luer lock à
la base de l'ajusteur de gaine coulissant rencontre le raccord de l'orifice du canal
opérateur.
4. Raccorder le dispositif à l'orifice du canal opérateur de l'endoscope en
tournant la poignée du dispositif dans le sens horaire jusqu'à ce que les
raccords soient connectés.
5. Ajuster la gaine dans la position souhaitée, en veillant à ce qu'elle soit visible
sur l'image endoscopique, confirmant que la gaine est sortie du canal de travail
de l'endoscope.
6. Tout en maintenant la position de l'endoscope, régler l'aiguille à la longueur
voulue en desserrant la vis de serrage de la bague de sécurité et en l'avançant
jusqu'à ce que le repère de référence voulu pour la position de l'aiguille
apparaisse dans la fenêtre de la bague de sécurité. (Voir fig. 7) Serrer la vis de
serrage pour bloquer la bague de sécurité en place. Remarque : Le chiffre
dans la fenêtre de la bague de sécurité indique l'extension de l'aiguille en
centimètres. Mise en garde : Pendant le réglage ou l'extension de l'aiguille,
veiller à ce que le dispositif soit raccordé au canal opérateur de l'endoscope.
Si le dispositif n'est pas raccordé avant le réglage ou l'extension de l'aiguille,
l'endoscope risque d'être endommagé.
7. Étendre l'aiguille en avançant la poignée de l'aiguille du dispositif jusqu'à la
bague de sécurité positionnée au préalable, dans la lésion. Mise en garde : En
cas d'excès de résistance lors de l'avancement de l'aiguille, rengainer celle-ci
et bloquer la vis de serrage au repère 0 cm, puis repositionner l'endoscope
et tenter d'avancer l'aiguille à partir d'un autre angle. Le non-respect de
cette recommandation pourrait endommager le dispositif ou entraîner un
dysfonctionnement.
8. Des techniques standard de seringue à vide peuvent être appliquées pour
la biopsie (voir étapes 9 à 11) ou, selon les préférences, d'autres techniques,
pouvant ou non impliquer l'utilisation du stylet.
35