Covidien Shiley Instrucciones De Uso página 35

nl
• De manchet niet overvullen. De manchetdruk moet routinematig
worden gecontroleerd en mag de arteriële capillaire perfusiedruk
niet overschrijden. Overinflatie kan resulteren in schade aan de
trachea, ruptuur van de manchet met bijkomende deflatie of
vervorming van de manchet, wat kan leiden tot blokkade van de
luchtwegen.
• Smeer voor gebruik de manchet en de distale tip van de tube met
een hydrofiel smeermiddel. Het is belangrijk om te controleren of
het smeermiddel niet in het tubelumen komt en deze occludeert,
waardoor er geen beademing mogelijk is.
• Het gebruik van reguliere topische lidocaïne in aërosolvorm
is in verband gebracht met de vorming van kleine gaatjes in
manchetten. (Jayasuriya, K.D. and Watson, W.F.: PVC Cuffs and
Lignocaine-base Aerosol. Brit. J. Ann. 53: 1368, 1981). Dezelfde
auteurs melden dat een lidocaïne hydrochloride-oplossing dit
effect niet heeft.
• Spuiten, driewegskraantjes of andere instrumenten mogen niet
achterblijven in de inflatieklep gedurende een langere periode.
WAARSCHUWINGEN / VOORZORGSMAATREGELEN
• Met moet voorzichtig zijn om contact te vermijden met een
LASERBUNDEL of een actieve elektrode voor elektrochirurgie in
de directe omgeving van dit instrument. Een dergelijk contact,
met name in aanwezigheid van zuurstofverrijkte mengsels, kan
leiden tot een snelle ontbranding van de tube met schadelijke
thermische effecten en de emissie van corosieve en toxische
verbrandingsproducten, waaronder hydrochloorzuur (HCl).
Hirshman en Smith hebben gemeld dat mengsels van lachgas
en zuurstof de verbranding op dezelfde wijze ondersteunen als
pure zuurstof en dat naast verbranding door direct contact met
de bundel, het interieur van de tracheatube ook kan worden
ontstoken door contact met ontbrand weefsel in de nabijheid van
de tip van de tube (Hirshman C.A., and Smith J., Indirect Ignition of
the Endotracheal tube During Carbon Dioxide Laser Surgery, Arch
Otolaryngol Vol 106:639-641, 1980).
• Voor de tracheotomie moet de trachea worden geïntubeerd met
een tracheatube (tenzij er een contra-indicatie voor bestaat) voor
het waarborgen van een goede beademing tijdens de procedure.
• Ervaren klinisch oordeel moet worden gevolgd bij de selectie van
de tracheatube met de juiste maat voor elke afzonderlijke patiënt.
• Alleen gebruiken met materiaal dat is voorzien van standaard
15 mm connectors.
• Voorzichtigheid is geboden wanneer u het instrument wegwerpt.
Het dient te worden afgevoerd in overeenstemming met de
geldende landelijke regelgeving voor het verwijderen van
besmettelijk biologisch afval.
35
(Algemeen):