da
• Smør cuffen og den distale spids på tuben med et vandopløseligt
smøremiddel inden indføring. Det er meget vigtigt at kontrollere,
at smøremidlet ikke trænger ind og okkluderer tubelumen og
derved hindrer ventilation.
• Anvendelse af topisk lidocain i aerosolform er blevet associeret
med dannelse af små huller i cuffer (Jayasuriya, K.D., and Watson,
W.F.: PVC Cuffs and Lignocaine-base Aerosol. Brit. J. Ann. 53: 1368,
1981). De samme forfattere rapporterer, at lidocainhydrokloridopl
øsning ikke har denne virkning.
• Sprøjter, trevejs-stophaner eller andre anordninger må ikke være
anbragt i fyldningsventilen i længere tid.
ADVARSLER og FORSIGTIGHEDSREGLER
• Der skal udvises omhu, så kontakt mellem anordningen og
en LASERSTRÅLE eller en elektrokirurgisk aktiv elektrode i
umiddelbar nærhed af anordningen undgås. Sådan kontakt, især
ved tilstedeværelse af blandinger tilsat ilt, kan resultere i hurtig
forbrænding af tuben og forbrændingsskade samt emission af
ætsende og giftige forbrændingsprodukter, inklusive saltsyre
(HCI). Hirshman og Smith har rapporteret, at blandinger af
dinitrogenoxid og ilt giver næring til forbrænding i omtrent
samme omfang som ren ilt, og at foruden antændelse ved direkte
kontakt med strålen kan indersiden af trakealtuben ligeledes
antændes ved kontakt med brændende væv i umiddelbart nærhed
af tubens spids (Hirshman C.A., and Smith J., Indirect Ignition of
the Endotracheal tube During Carbon Dioxide Laser Surgery, Arch
Otolaryngol Vol 106:639-641, 1980).
• Inden trakeotomi skal trachea intuberes med en trakealtube
(medmindre dette er kontraindiceret) for at sikre tilstrækkelig
ventilation under proceduren.
• Der skal foretages en klinisk ekspertvurdering ved valg af en tube
af passende størrelse til den enkelte patient.
• Må kun anvendes sammen med udstyr med almindelige 15 mm
studser.
• Anordningen skal bortskaffes på forsvarlig vis; den skal
bortskaffes iht. gældende regulativer vedr. biologisk farligt affald.
• Ikke bruk forsterkede tuber sammen med
magnetresonanstomografi (MR) eller lignende instrumenter,
på grunn av forekomsten av metalldeler i luftveiene.
• Under en MR-scanning skal pilotballonen være sikret
nær ventilatorkredsløbets Y-konnektor og mindst 3 cm
fra interesseområdet for at forhindre bevægelse og
billedforvrængning.
(generelt)
45