DePuy Synthes BI-MENTUM Serie Instrucciones De Uso página 37

HR
2/3
• Proizvodi, doziranje, materijali i uvjeti korištenja koji su dati u zagradama, dio su
protokola kojeg je proizvođač redigirao za fazu pripreme materijala za sterilizaciju.
• Proizvođač je testirao reference navedenih proizvoda i ovdje su date za primjer.
Mjesta Ne odlagati prljav pomoćni materijal
korištenja
u kutije u kojima ih se čuva.
Rastaviti instrumente kada to treba učiniti.
Ukloniti veće ostatke prljavštine s
instrumenata tako da ih se ispere pod tekućom
hladnom vodom ili obriše ubrusom.
Skladištenje Preporuča se da se instrumente nanovo
i transport obradi nakon svakog korištenja.
U slučaju duljeg čekanja za vrijeme ili nakon obrade,
namočiti pomoćni materijal u neutralnu vodenu
otopinu (primjerice u neutralnu fiziološku tekućinu).
Ručno čišćenje Oprema: deterdžent (Alkazyme
Alkapharm / koncentracija 0,5 %), mekana nemetalna
četka, voda iz vodovoda, deminiralizirana voda.
Opaske: Paziti da se pomoćni materijal
međusobno ne udara i ne oštećuje.
Uroniti košare s pomoćnim materijalom u kupku za
1.
čišćenje na temperaturi nižoj od 45°C (sobna < 30°C).
Pomoćni materijal sa zglobovima uroniti široko raširen,
a ako se sastoji od više dijelova, uroniti ga rastavljenog
na sastavne dijelove. Poštivati vrijeme namakanja
koje preporuča proizvođač (minimalno 15 min).
Očistiti četkom vanjski i unutrašnji dio
2.
instrumenata da bi se uklonila tvrđa prljavština.
Paziti da se pritom ne zaboravi gravirane djelove.
Paziti da otopina uđe i u šuplje djelove
materijala i na taj način izbaci talog.
Dobro isprati namakanjem (temperatura < 30°C) i / ili pod
tekućom vodom, po mogućnosti demineraliziranom,
kako bi se uklonili ostatci deterdženta i prljavština.
Automatsko Oprema : perilica / dezinfikator prema
čišćenje NF EN ISO 15 883-1&-2 (HAMO T21), deterdžent
(Néodisher
sredstvo za ispiranje (Néodisher
koncentracija 0,05 %), demineralizirana voda.
Opaske : dati prednost jačoj ručnoj
metodi u odnosu na strojno pranje.
Pomoćni materijal sa zglobovima položiti
1.
široko otvorenima, odn. rastavljenima ako
se sastoje od više dijelova. Usmjeriti šupljine
tako da voda iz njih može isteći.
Pokrenuti ciklus:
2.
– predpranja bez proizvoda u hladnoj vodi,
– pranja od minimum 15 min na
temperaturi nižoj od 50°C (45°C),
– ispiranja u hladnoj, demineraliziranoj vodi.
Za vrijeme vađenja, provjeriti da li je sva vidljiva
3.
prljavština uklonjena s površina i šupljina instrumenata.
Ako je potrebno, ponoviti ciklus i očistiti ručnim pranjem.
Ručna Namočiti u dezinfekcijsku otopinu (Alkazyme
dezinfekcija proizvođač Alkapharm / koncentracija 0,5 %) za vrijeme
15 min minimalno, zatim isprati u vodi iz vodovoda
(premda je bolje ispiranje u demineraliziranoj vodi).
Automatsko Ako se koristi perilica / dezinfikator, moguće je
dezinficiranje programirati završno ispiranje uz termičku dezinfekciju
(6 min / u demineraliziranoj vodi na 93°C), vrijeme
ovisi o veličini i snazi aparata (NF EN ISO 15 883-1).
Sušenje Napomena: ova faza omogućava da se izbjegne
razmnožavanje mikroba, izbrišu tragovi koje su mogli
ostati nakon pranja i ispiranja te poboljša sterilizacija.
/ proizvođač
®
MediClean / koncentracija 0,5 %),
®
MediKlar /
®
/
®
Sušenje Ako se koristi perilica / dezinfikator, ne prelaziti
120°C (sušenje vrućim zrakom na 110°C, zatim
(kíséret)
spuštanjem temperature zraka na 30°C).
Za ručno sušenje mora se osigurati čista
upijajuća podloga od netkane tkanine ili se to radi
čistom tkaninom koja ne gubi niti uz istovremeno
korištenje "medicinskog" komprimiranog zraka.
Kontrola Za sve instrumente: eliminirati i zamijeniti oštećene,
i proba
deformirane instrumente kao i one na kojima su
tragovi udaraca ili oksidacije. Na oštrim rubovima
ne smije biti tragova ureza; korišteni instrumenti
mogu tijekom sterilizacije izazvati neželjene
posljedice na drugim, zdravim instrumentima.
Instrumenti od nekoliko dijelova: projeriti da li
je sve dobro spojeno te da li pravilno funkcioniraju
svi mehanizmi kao i sistemi za blokiranje
(klipovi, hvatanje). Ne smije biti prelabavo.
Kondicioniranje Napomena: bez obzira o kojem se načinu čišćenja
radi, pomoćni se materijal mora vrlo brzo kondicionirati
kako bi se izbjegla ponovna kontaminacija.
Pojedinačno kondicioniranje (odobrena metoda):
koristiti odgovarajući materijal za sterilizaciju. Provjeriti da
je vrećica dovoljno velika da bi instrument u nju stao, ne
vući rubove. Ne staviti više instrumenata u istu vrećicu.
Kondicioniranje u serijama: instrumente treba staviti
u originalne kutije koje su za to predviđene ili na
pladanj za sterilizator. Provjeriti da se instrumenti ne
dodiruju, a to se posebno odnosi na oštre instrumente.
Zamotati sve instrumente koristeći prikladnu
metodu (primjerice, papirom za zamatanje).
Sterilizacija Autoklava na paru pod pritiskom na temperaturi
između 134°C i 138°C, minimalno 18 minuta.
To mora učiniti
zdravstvena Kada se istovremeno sterilizira nekoliko
ustanova pomoćnih dijelova, paziti da se ne pređe
maksimalno opterećenje autoklave.
Konzervacija
Izolirati materijal tako da nema
kontakta s drugim predmetima.
Metalne Proizvođač daje zdravstvenim ustanovama
posude metalne posude na posudbu te se materijal
u njima transportira. I ove posude treba prije
slanja sistematski provjeriti (očistiti, vizualno
prekontrolirati, provjeriti da funkcioniraju, itd.).
Proizvođač ne garantira učinkovitost kutija za
transport. Na taj način je siguran da će se održavati
njihova sterilnost. Za sterilizaciju i održavanje
materijala sterilnim odgovorne su zdravstvene
ustanove, u skladu s važećim propisima.
Međutim, ako ustanova odluči da ih se koristi
kao posude za sterilizaciju, kod komercijalne
se službe proizvođača može na zahtjev dobiti
preporuke za korištenje i održavanje.
INAKTIVACIJA PRENOSIVIH NEKONVENCIONALNIH
9.
AGENATA (FR. ATNC) U SLUČAJU POTREBE
Nakon faze čišćenja, materijal koji to zahtjeva treba proći kroz postupak inakti-
vacije ATNC-a. O izboru postupka inaktivacije odlučuje klijent prema uputstvi-
ma DGS / R13 / 2011 / 449 od 1. prosinca 2011. koje je objavilo francusko Ministar-
stvo za zdravlje; riječ je o uputstvima o aktualizaciji preporuka kako smanjiti
opasnost od prenošenja ATNC-a za vrijeme invazivnih zahvata. Preporučamo
da se naš pomoćni materijal uroni u natrij (optimalna koncentracija je 1 mol / l
natrijevog hidroksida / NaOH) tijekom jednog sata, a zatim sterilizira u autoklavi
na 134°C minimalno 18 min, i to u autoklavi s rupičastom posudom (sterilizator
na vodenu paru pod pritiskom). Ne dozvoljavamo da se naš pomoćni materijal
uranja u natrijev hipoklorit. Osim toga, strogo je zabranjeno potapati naše kutije.