Kuvaus
Tetric® on valokovetteinen, röntgenpositiivinen, paikkaushoitoon tarkoitettu
yhdistelmämuovi.
Tetric kovetetaan valolla, jonka aallonpituus on 400–500 nm.
Tetricin koostumus
Monomeerimatriksi koostuu Bis-GMA:sta, uretaanidimetakrylaatista ja
TEGDMA:sta (monomeerien kokonaispitoisuus 18,0 p%). Epäorgaanisina
täyteaineina on barium-lasi, ytterbiumtrifluoridi, piidioksidi ja sekaoksidi.
Tämän lisäksi lisäaineita, initiaattoreita, stabilointiaineita ja pigmenttejä
(0,2 p%). Täyteaineiden kokonaispitoisuus on 82,0 p% tai 65,0 til%.
Epäorgaanisten täyteaineiden hiukkaskoko on 40 nm – 7 μm.
Indikaatiot
– Luokan I–V täytteet
– Maitohampaiden täytteet
– Laajennettu fissuurapinnoitus
– Suorat laminaatit
– Liikkuvien hampaiden kiskottaminen
– Allemenojen täyttäminen
– Komposiitti- ja keramialaminaattien korjaaminen
– Inlay-/onlay-täytteet, jotka kovetetaan suun ulkopuolella
Kontraindikaatio
Tetric-tuotteet ovat kontraindikoituja seuraavissa tilanteissa:
– jos työalueesta ei saa kuivaa tai ilmoitettua työmenetelmää ei voi
noudattaa
– jos potilaan tiedetään olevan allerginen jollekin Tetric-tuotteen aineosalle
Haittavaikutukset
Tetricin ainesosat voivat harvinaisissa tapauksissa johtaa herkistymiseen.
Tetriciä ei saa tällaisissa tapauksissa käyttää. Pulpaärsytyksen estämiseksi
pulpan lähellä olevat alueet on suojattava sopivalla pulpan/dentiinin suoja-
aineella (levitä kalsiumhydroksidipohjaista valmistetta pulpan läheisille
alueille ja peitä asianmukaisella linerilla).
Interaktiot
Fenoliset aineet, kuten eugenoli/neilikkaöljy, estävät metakrylaattipohjaisten
materiaalien polymerisoitumisen. Näin ollen tällaisia aineita ei saa
käyttää Tetricin kanssa. Värjäytymistä voi esiintyä kationisten suuvesien,
plakkivärjäysaineiden ja klooriheksidiinin yhteydessä.
Käyttö
1. Sävyn valinta
Puhdista hampaat ennen sävyn valintaa. Valitse oikea sävy hampaan ollessa
vielä hieman kostea.
2. Työskentelyalueen eristäminen
Työskentelyalue on eristettävä kosteudelta riittävästi tai täysin esimerkiksi
OptraGate®- tai OptraDam® Plus -apuaineella.
3. Kaviteetin preparointi
Preparoi kaviteetti sidostekniikan periaatteiden mukaisesti säästäen
hampaan rakennetta mahdollisimman paljon. Vältä teräviä kulmia ja
allemenoja terveen hammaskudoksen alueella. Kaviteetin muoto riippuu
pääsääntöisesti kariesleesion tai vanhan täytteen laajuudesta ja muodosta.
Viistä kiillereunat etualueella. Takahampaiden alueella ainoastaan terävät
kiillereunat tulee viistää tai pyöristää hieman (viimeistelytimantti,
25–40 μm). Karioitumatonta hampaan kervikaaliosaa ei preparoida. Puhdista
sellainen vain hohkakivijauheella tai muulla sopivalla puhdistuspastalla sekä
kumikiillotuskärjillä tai pyörivällä harjalla. Puhdista kaviteetti sen jälkeen
huolellisesti vesisuihkeella ja kuivaa vedettömällä ja öljyttömällä ilmalla.
4. Pulpan suojaaminen / alustäyte tai eriste
Jos käytät kiille-dentiinisidosainetta, älä käytä alustäytettä.
Erittäin syvissä preparoinneissa pulpan lähellä olevat alueet suojataan
kalsiumhydroksidivalmisteella (esim. ApexCal®). Tämän jälkeen ne peitetään
purentarasitusta kestävällä sementillä (esim. lasi-ionomeerisementti, kuten
Vivaglass® Liner). Älä peitä kaviteetin muita seinämiä. Niitä käytetään
tukemaan kiille-dentiinisidosaineen sidosta hampaaseen.
5. Matriisin ja kiilan asettaminen
Käytä proksimaalialueiden kaviteeteissa matriisia tai osamatriisia ja kiilaa
se tiiviiksi.
6. Esikäsittely / sidosaineen annostelu
Esikäsittele ja annostele sidosaine käytettävän tuotteen käyttöohjeiden
mukaisesti. Ivoclar Vivadent suosittelee sidosaineeksi Syntac®- tai ExciTE® F
-tuotetta (kumpikin fosforihappoetsauksen kanssa) tai Adhese® Universal
-tuotetta (itse-etsaavana tai fosforihappoetsauksen kanssa).
7. Tetric-tuotteen käyttö
– Parhaiden tulosten takaamiseksi Tetricin kerrospaksuuden on oltava
enintään 2 mm tai 1,5 mm dentiinisävyille ja enintään 4 mm Tetric Basic
White -tuotetta käytettäessä, ja se on muotoiltava kaviteetin seinämiin
sopivalla instrumentilla (esim. OptraSculpt®).
– Riittävä valokovettaminen estää epätäydellisen kovettumisen. Katso
kovetusaikaa (exposure time) ja valotehoa koskevat (light intensity)
suositukset taulukosta 1 (table 1).
– Metallimatriisia käytettäessä yhdistelmämuovimateriaali on lisäksi
polymeroitava vestibulaaripuolelta tai linguaali-/palatinaalipuolelta
matriisin poistamisen jälkeen, jos ei käytetä Bluephase-polymerointivaloa
tai jos valokärkeä ei voida asemoida ihanteellisesti, esim. liian suuri
etäisyys yhdistelmämuovista tai hajaantuva valon sirokulma.
8. Viimeistely / purennan tarkistus / kiillotus
Poista ylimääräinen materiaali sopivilla viimeistelyinstrumenteilla tai
hienoilla timanteilla kovetuksen jälkeen. Poista proksimaaliset ylimäärät
timanteilla, hiontaliuskoilla tai taipuisilla viimeistelykiekoilla. Tarkista
purenta ja artikulaatio ja tee tarvittavat korjaukset ennenaikaisten
Suomi