Selección Del Nivel De Presión Adecuado - MIETHKE M.blue Instrucciones De Manejo

sión de apertura de la M.blue en posición cor-
poral horizontal viene determinada por la uni-
dad de presión diferencial. En las figuras 2a
y 2b se representa el principio de funciona-
miento de la unidad de presión diferencial.
Fig. 2: Funcionamiento de la unidad de presión
diferencial a) cerrada b) abierta
En la fig. 2a, la válvula está cerrada, por lo
que no permite el drenaje.
Cuando la presión intraventricular (PIV) del
paciente supera la fuerza elástica del muelle
helicoidal microscópico, la bola de cierre se
separa del cono, de manera que queda libre
un canal para el drenaje del líquido cefalorra-
quídeo (fig. 2b).
Cuerpo en posición vertical
Cuando el paciente se incorpora, la unidad
gravitacional cierra el canal de flujo en el
extremo proximal de la válvula (fig. 3a). De
esta forma, la presión de apertura de la M.blue
aumenta en la posición vertical, ya que ahora
el fluido debe superar no solo la presión de
apertura de la unidad de presión diferencial,
sino también el peso del tántalo (presión de
apertura de la unidad gravitacional). El dre-
naje solamente se reanudará cuando la suma
de la presión intraventricular (PIV) y la succión
hidrostática supere la presión de apertura de
ambas unidades (fig. 3b). Para adaptar la pre-
sión de apertura al paciente, en la unidad gra-
vitacional ajustable se puede seleccionar una
presión de apertura de la válvula de entre 0 y
40 cmH O.
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INSTRUCCIONES DE USO | ES
Fig. 3: Unidad gravitacional con el cuerpo en
posición vertical a) cerrada b) abierta
Si se realiza una actividad corporal que con-
lleve sacudidas como p. ej. correr, la apertura
de presión de la M.blue puede reducirse tem-
poralmente, según los resultados de laborato-
rio. En general, la funcionalidad se mantiene.
Una vez finalizada la actividad física, la pre-
sión de apertura se estabiliza volviendo a su
estado original.
SELECCIÓN DEL NIVEL DE PRESIÓN
ADECUADO
Cuerpo en posición horizontal
En posición de decúbito, la unidad gravitacio-
nal no ejerce influencia alguna sobre la pre-
sión de apertura de la válvula. Por lo tanto,
en esta posición corporal, la presión de aper-
tura de la válvula está determinada solamente
por la unidad de presión diferencial. El nivel
de presión deberá ajustarse en función del
cuadro clínico y de las indicaciones. Por lo
general se recomienda una unidad de presión
diferencial con una presión de apertura de 5
cmH O.
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Cuerpo en posición vertical
La presión de apertura de la M.blue de la
proGAV 2.0 para la posición corporal verti-
cal se alcanza mediante la suma de las pre-
siones de apertura de la unidad de presión
diferencial y de la unidad gravitacional ajus-
table. A la hora de seleccionar la presión de
apertura de la unidad gravitacional, se deben
tener en cuenta la estatura del paciente, su
actividad y la posibilidad de que el paciente
presente una presión elevada en la cavidad
abdominal (adiposis). Véanse los niveles de
presión recomendados en https://www.mieth-
ke.com/en/products/downloads. Se trata de
una recomendación no vinculante. El médico
decidirá individualmente en cada caso.
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