Implantación - MIETHKE M.blue Instrucciones De Manejo

ES | INSTRUCCIONES DE USO
IMPLANTACIÓN
Colocación del catéter ventricular
Para colocar el catéter ventricular se pueden
utilizar diversas técnicas quirúrgicas. La inci-
sión cutánea necesaria se debe realizar en
forma de colgajo con pedículo hacia el catéter
de drenaje. Si se utiliza un reservorio de tré-
pano, la incisión cutánea no debe encontrarse
directamente sobre el reservorio. Para evitar
pérdidas de LCR, se debe procurar que la
abertura de la duramadre sea lo más pequeña
posible después de realizar el trépano.
La M.blue se ofrece en diversas configura-
ciones: Si se utiliza un Burrhole Reservoir o
SPRUNG RESERVOIR, se implantará en pri-
mer lugar el catéter ventricular. Tras retirar el
estilete, el paso de líquido a través del catéter
ventricular se puede verificar dejando gotear
un poco de LCR. El catéter se acorta y se
conecta al Burrhole Reservoir, y la conexión se
asegura con una ligadura. Si se utiliza un sis-
tema de derivación con un CONTROL RESER-
VOIR, se dispondrá de un Burrhole Deflector.
Dicho deflector se utiliza para ajustar la longi-
tud del catéter que se va a implantar y para
introducir el catéter en el ventrículo. Se desvía
el catéter ventricular, y el CONTROL RESER-
VOIR se coloca en su sitio. En el postopera-
torio, se debe comprobar la posición del caté-
ter ventricular mediante un procedimiento de
imagen (p. ej., TC o RM).
Colocación de la válvula
La unidad gravitacional ajustable de la M.blue
se suministra con una presión de apertura
ajustada a 20 cmH
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ción se puede cambiar esta presión de aper-
tura a otra presión. La zona de implante apro-
piada se encuentra detrás de la oreja, la altura
de la implantación no ejerce ninguna influen-
cia en el funcionamiento de la válvula. La
válvula ajustable deberá apoyarse sobre el
hueso o el periostio, ya que para hacer cual-
quier ajuste posterior se deberá ejercer pre-
sión sobre la válvula. Deberá realizarse una
incisión cutánea grande en forma de arco o
una incisión pequeña y recta con una bolsa
para la válvula.
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O. Antes de la implanta-
El catéter se inserta desde el trépano hasta
el lugar previsto de implantación de la vál-
vula, se acorta si es necesario y se fija a la
M.blue por medio de una ligadura. La válvula
no debe encontrarse directamente debajo de
la incisión cutánea. La carcasa de la válvula
dispone de flechas en dirección del flujo (fle-
cha hacia distal o hacia abajo). La superficie
azul de la válvula con las flechas grabadas en
relieve señala hacia fuera.
NOTA
La M.blue funciona dependiendo de la posi-
ción. Por lo tanto, se debe asegurar que la
válvula se implanta paralela al eje longitudi-
nal del cuerpo.
Si se utiliza un sistema de derivación donde
la válvula ya lleva incorporado un Burrhole
Reservoir, solo se debe utilizar la entrada occi-
pital.
ADVERTENCIA
La válvula ajustable no deberá implantarse
en una zona que dificulte encontrar o palpar
la válvula (p. ej., debajo de tejido con muchas
cicatrices).
ATENCÍON
Los catéteres solamente deben sujetarse
mediante pinzas con recubrimiento de goma
y no directamente detrás de la válvula, ya que
de lo contrario podrían resultar dañados.