Medición Del Pawp; Procedimientos De Medición - EDAN iM50 Manual Para El Usuario

Manual del usuario del monitor de paciente
15.5 Medición del PAWP
PAWP, presió n de enclavamiento de la arteria pulmonar, la cual se usa para evaluar la funció n
cardiaca, se obtiene al introducir un caté ter de flotació n de arteria pulmonar con forma de globo
en la arteria pulmonar. Cuando el caté ter se ubica en una de las arterias pulmonares pequeñ as, el
globo inflado obstruye la arteria, lo cual permite que el monitor registre los cambios en las
presiones intratorá xicas que ocurren durante el ciclo de respiració n.
15.5.1 Procedimientos de medición
Los valores de presió n de enclavamiento de la arteria pulmonar (PAWP) se ven afectados por el
estado de fluidos, la contractibilidad miocardial y la integridad de circulació n de la vá lvula y de
los pulmones. Los valores de PAWP má s precisos pueden obtenerse al final del ciclo de
respiració n, cuando las presiones intratorá xicas son en general coherentes. Puede usar la forma de
onda de respiració n como referencia al evaluar la onda de PAWP, de modo de asegurar un tiempo
constante de medició n en funció n del ciclo respiratorio.
Para iniciar la medició n:
1. En la interfaz de pantalla está ndar, seleccione la vantana de pará metros de PA para ingresar
al menú de configuració n. Luego, seleccione Config > ACtivar PAWP para abrir la ventana
de medició n de PAWP.
2. Prepare y compruebe los accesorios de acuerdo a la polí tica de su hospital.
3. Enclave el caté ter de flotació n en la arteria pulmonar. Luego, infle el globo y preste atenció n
a los cambios de forma de onda AP en pantalla.
4. Despué s de obtener una forma de onda PAWP estable, presione Congela para congelar la
forma de onda. En el estado congela, puede ajustar la escala de PAWP de modo de obtener
una posició n adecuada al seleccionar Medida y al mover los cursores hacia arriba o hacia
abajo de acuerdo con lo dictado por su experiencia mé dica. Seleccione Confirmació n para
almacenar los valores de PAWP, CVP y HR. Para revisar la forma de onda congelada,
presione Explor. S y gire la perilla de ajuste en dirección o en contra de las manecillas del
reloj, según lo que desee. Si necesita revisar los valores de PAWP, CVP y HR, seleccione
Informe PAWP.
5. Desinfle el globo cuando en el monitor aparezca el mensaje ―Desinfle el baló n.‖.
6. Si necesita iniciar una nueva medició n, seleccione Nueva medic.
7. Haga clic en Salida o seleccione Conf > Cerrar PAWP para salir.
1 La inflación prolongada puede producir hemorragia pulmonar, infarto u otros. Infle el
globo el mí nimo de tiempo posible para obtener una medición precisa.
2 Si PAWP (media) es má s grande que AP (sistólico), desinfle el globo e informe el
incidente siguiendo las indicaciones de la polí tica de hospital, debido a que una arteria
pulmonar puede romperse accidentalmente y el valor de PAWP derivado no reflejará el
estado hemodiná mico del paciente, solo reflejará la presió n del caté ter o del globo.
ADVERTENCIA
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Monitoreo de IBP