WEM SS-200E Manual De Utilización página 85

Desecación
De los tres efectos quirúrgicos, la desecación es técnicamente la más sencilla porque se puede utilizar
cualquier forma de onda, de corte o de coagulación, bastando solamente que los niveles de potencia sean
bajos. Consiste en la coagulación sin chispeamiento. La corriente eléctrica pasa a través del tejido,
provocando su calentamiento y, por consiguiente, retirando lentamente el agua que contiene. Como la
desecación tiene que ser realizada con el electrodo activo en buen contacto eléctrico con el tejido, es
importante mantener el electrodo limpio de tejido seco o quemado. Se puede hacerla utilizando la salida
monopolar o bipolar, sin embargo, la salida bipolar es optimizada para desecación y no produce corte o
fulguración. Mismo en niveles de potencia elevados habrá tendencia reducida de corte o fulguración
cuando se utiliza la salida bipolar.
La salida monopolar ha sido proyectada, en principio, para el corte y fulguración. Cuando se la utilice para
desecación, los niveles de potencia utilizados deben ser bajos, para que obtener un efecto mínimo de corte
o coagulación. El SS-200Epuede realizar la desecación con cualquier tipo de forma de onda (CUT, BLEND,
SPRAY o CONTACT). El nivel exacto de potencia depende de la superficie del electrodo activo, pues,
canto mayor la superficie de contacto, más corriente será necesaria para producir la misma densidad de
corriente. La coagulación mediante pinza bipolar es un ejemplo práctico de desecación. La desecación
ocurre también cuando el cirujano utiliza una pinza hemostática monopolar para pinzar un vaso y detener
un sangrado. Las formas de onda son importantes solamente en el corte y en la fulguración, como se
demostrará a continuación.
Para preparar el SS-200E para realizar la desecación, ver apartado 3.5 de este manual.
 Coagulación de baja potencia sin chispeamiento
 Electrodo en buen contacto con el tejido
 Coagulación profunda que se difunde radialmente
 Escara relativamente blanda de color marrón claro
 Corriente típica = 0,5 Amp RMS
Corte Electroquirúrgico
Consiste en el calentamiento de las células del tejido de modo tan rápido que estas estallan por el valor
producido internamente. Este proceso también se conoce como vaporización celular. El calor generado se
disipa por el vapor, no habiendo, por lo tanto, conducción a las células adyacentes. Cuando se desplaza
el electrodo y este entra en contacto con nuevas células de tejido, estas estallan, produciendo así la
incisión. Es importante recordar que el corte electroquirúrgico se obtiene mediante chispas por el tejido.
La forma de onda de corte del SS-200E es una senoide continua en la frecuencia de trabajo del bisturí
(480 kHz).
Para preparar el SS-200E para realizar el corte, ver apartado 3.5 de este manual.
 Electrodo separado del tejido por fina camada de vapor
 Chispas cortas e intensas vaporizan las células
 Pequeña hemostasia
 Corriente típica = 0,1 Amp RMS
Fulguración
Consiste en la generación de chispas del electrodo para el tejido con efecto de corte mínimo. La fulguración
permite la coagulación de grandes sangrados. La salida de coagulación del SS-200Eha sido optimizada
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