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Implantación
•
Evaluación del paciente para una intervención. Pueden existir factores
adicionales con respecto a la salud general del paciente y su estado
patológico que, aún no estando relacionados con el funcionamiento o
finalidad del dispositivo, podrían hacer que el paciente no sea un buen
candidato para la implantación de este sistema. Los grupos de apoyo a la
salud cardiovascular pueden disponer de recomendaciones que sirvan de
ayuda a la hora de realizar esta evaluación.
•
Compatibilidad del cable. Antes de la implantación, confirme la
compatibilidad del cable y el generador de impulsos. El uso de cables y
generadores de impulsos incompatibles puede dañar el conector y/o
causar posibles consecuencias adversas, como la infradetección de la
actividad cardiaca o el no suministro de terapia necesaria.
•
Equipo alimentado por la red. Extreme las precauciones si va a probar
cables usando equipos conectados a red, ya que una corriente de fuga
que sobrepase los 10 µA puede provocar fibrilación ventricular. Asegúrese
de que cualquier equipo que esté conectado a red cumpla con las
especificaciones indicadas.
•
No doble el cable cerca de la superficie de contacto entre el cable y el
bloque conector. Inserte recto el terminal del cable en el puerto para
cable. No doble el cable cerca de la superficie de contacto entre el cable y
el bloque conector. Si se inserta incorrectamente, podría dañarse el
aislamiento o el conector.
•
Elevador de vena. El elevador de vena no está concebido para perforar la
vena ni para disecar tejido durante el procedimiento de incisión.
Asegúrese de que el elevador de vena no perfora el aislamiento del cable.
Esto podría impedir que el cable funcionase correctamente.
•
Riesgos del venograma. Los riesgos asociados con la venografía
coronaria son similares a cualquier otro procedimiento de cateterismo en
el seno coronario. Algunos pacientes pueden padecer una disfunción
renal o una intolerancia física a los distintos tipos de contraste. Si esto se
sabe con antelación, seleccione un contraste adecuado. El tipo, cantidad y
velocidad de inyección del medio de contraste debe determinarlo el
médico conforme a su criterio dependiendo del venograma obtenido.
•
Cable obstruido. El lavado de un cable obstruido por un coágulo puede
poner en peligro la integridad del mismo. Si se sospecha que puede existir
un coágulo, retire el cable del cuerpo y déjelo en remojo en solución salina
heparinizada. Inserte una guía de angioplastia en el terminal o en la punta
distal del cable y hágala avanzar para eliminar el coágulo. Si no sale bien,
utilice un nuevo cable.
•
Instrumentos aplicados en el extremo distal. No aplique instrumentos
en el extremo distal del cable pues podrían dañarlo. No coja ni manipule el
cable por su punta distal.
•
No implante el cable debajo de la clavícula. Cuando intente implantar el
cable a través de una punción por subclavia, no lo introduzca por debajo
de la zona del tercio medial de la clavícula. El cable se puede dañar o
desprender si se implanta de esta manera. Si se desea realizar la
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