Contour CS40B Manual Del Usuario página 11

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du mouvement de fermeture, un déclic sonore se produit indiquant que l'agrafeuse est en position
intermédiaire. En position intermédiaire, le guide est entièrement engagé dans l'enclume retenant les
tissus et les mors sont partiellement ouverts. Repositionner les tissus dans l'instrument si nécessaire.
Le levier de fermeture peut alors être relâché et l'agrafeuse maintient l'ouverture des mors afin de
permettre le positionnement final des tissus à sectionner et agrafer. Le guide de retenue des tissus est
complètement enclenché.
Attention : S'assurer que les tissus à agrafer sont correctement positionnés dans les mors de
l'instrument avant l'agrafage. Un bourrage, une élongation ou une répartition inégale des tissus peut
entraîner des fuites, une absence d'hémostase ou une formation incomplète de la ligne d'agrafes.
REMARQUE : Si il y a utilisation du rapprochement automatique du guide de retenue des tissus,
s'assurer que les tissus sont correctement placés afin d'éviter toute perforation accidentelle.
REMARQUE : Ne pas saisir le levier d'agrafage avant que l'instrument soit prêt à l'emploi.
REMARQUE : Il est recommandé d'avancer manuellement le guide de retenue des tissus.
Serrer ensemble le levier de fermeture et la poignée jusqu'à ce que le levier de fermeture soit
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verrouillé. Un déclic audible doit se faire entendre. Lorsque le levier de fermeture est verrouillé,
le levier d'agrafage se met en position, prêt à agrafer (Illustration 4). Le chargeur bloque les tissus
prêts à être sectionnés et agrafés. S'assurer que le mouvement de fermeture est complet. Retirer
complètement tous vos doigts du levier de fermeture afin de vous assurer du maintien du système de
fermeture.
REMARQUE : Si les tissus doivent d'être repositionnés dans l'instrument avant l'agrafage, ouvrir
les mors en serrant légèrement simultanément la poignée et le levier de fermeture puis appuyer sur
le bouton poussoir d'ouverture des mors et relâcher doucement le levier de fermeture. Le levier de
fermeture revient en position complètement ouverte, les mors libèrent les tissus mais le guide de
retenue des tissus reste engagé. Les tissus peuvent maintenant être repositionnés.
REMARQUE : L'agrafeuse coupante courbe C
la fermeture totale de celle-ci si un chargeur usagé ou un chargeur inséré incorrectement s'y trouve
ou s'il n'y a pas de chargeur. Dans ces cas, l'instrument se ferme approximativement au tiers de son
mouvement et s'arrête. Il revient en position complètement ouverte lorsque le levier de fermeture
est relâché. Le chargeur usagé ou mal placé doit alors être remplacé par un nouveau chargeur, ou
si aucun chargeur n'est présent, un chargeur doit être placé dans l'instrument. Après avoir suivi les
étapes ci-dessus, tout instrument qui ne se ferme ni partiellement ni entièrement ne doit pas être
utilisé.
REMARQUE : Après la fermeture, une pause de 15 secondes avant l'agrafage peut entraîner une
meilleure compression des tissus et une meilleure formation de l'agrafe.
REMARQUE : Si le levier de fermeture (1) est difficile à verrouiller, repositionner l'instrument et
saisir moins de tissus. (Consulter les Contre-indications pour sélectionner le chargeur approprié.)
6 La poignée et le levier de fermeture étant dans le creux de la main, placer tous les doigts autour du
levier d'agrafage. Avant l'agrafage, s'assurer que le guide de retenue des tissus est engagé dans
l'enclume.
Attention : Toujours s'assurer de la fermeture complète avant l'agrafage.
Attention : Avant l'agrafage, vérifier que les tissus concernés sont dans les mors fermés de
l'instrument. Si le guide de retenue des tissus n'est pas correctement positionné, les agrafes peuvent
ne pas se former correctement ; des fuites ou une ligne d'agrafes incomplète peuvent en résulter.
Attention : Lors de la mise en place de l'agrafeuse sur le tissu, vérifier qu'aucun obstacle (clips,
stents, guides, etc...) n'est présent dans les mors de l'instrument. L'agrafage en présence d'un
obstacle risque de produire une coupe incomplète et/ou des agrafes mal formées.
Attention : Veiller à ne pas déclencher l'instrument si la ligne d'agrafes produite sera sous tension.
7 Activer complètement l'instrument en serrant le levier d'agrafage jusqu'à ce qu'il touche le levier
de fermeture (plastique contre plastique) ; ceci indique que l'instrument a délivré les agrafes, que la
lame du couteau a fonctionné et que les tissus ont été sectionnés. (Illustration 5) Le levier d'agrafage
revient automatiquement en position intermédiaire dès que la main la relâche, laissant le levier de
fermeture des mors en position complètement fermée. S'assurer que le bouton poussoir d'ouverture
des mors n'a pas été activé lors de l'agrafage puisque cela pourrait compromettre la bonne formation
des agrafes et la ligne de section.
Attention : Forcer le levier à terminer le mouvement de fermeture s'il y a trop de tissus ou si les
tissus sont trop épais, risque de produire une ligne d'agrafes compromise avec une possibilité de
fuites ou d'agrafage incomplet. Par ailleurs, un endommagement ou un mauvais fonctionnement de
l'instrument risque de se produire.
est dotée d'un mécanisme ne permettant pas
ONTOUR
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