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Inserire la nuova ricarica nell'alloggiamento metallico e farla scattare in posizione. (Illustrazione 9)
Le guide sui lati della ricarica vanno usate per allinearla nelle branche dello strumento. Quando
la ricarica è correttamente allineata, spingerla nello strumento fino a farla scattare nella sua sede.
(Illustrazione 10) Rimuovere il fermapunti. (Illustrazione 11) Accertarsi che la ricarica sia ben fissata
nelle branche.
NOTA: Se la ricarica viene rimossa dal dispositivo, indipendentemente dal fatto che sia stata usata o
meno, e se il fermapunti è già stato rimosso, essa non può essere ricaricata nel dispositivo.
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Dopo il ricaricamento e dopo la rimozione del fermapunti, osservare la superficie della nuova
ricarica. La presenza di spingipunti sporgenti dalla ricarica indica la necessità di sostituirla.
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La suturatrice è ora carica e pronta per l'uso.
Avvertenze e precauzioni
•
Le procedure mininvasive devono essere eseguite esclusivamente da personale adeguatamente
addestrato ed esperto nelle tecniche mininvasive. Prima di eseguire qualsiasi procedura mininvasiva,
consultare la letteratura medica specializzata per quanto riguarda le tecniche, le complicanze e i
rischi inerenti.
•
I diametri degli strumenti mininvasivi possono variare da produttore a produttore. Prima di utilizzare
strumenti e accessori mininvasivi di produttori diversi nel contesto di una singola procedura,
verificarne la compatibilità reciproca prima di dare inizio alla procedura stessa.
•
Un'approfondita comprensione dei principi e delle tecniche relativi alle procedure laser,
elettrochirurgiche e agli ultrasuoni è essenziale per evitare pericoli di scossa elettrica ed ustioni al
paziente e al personale medico-sanitario, nonché danni al dispositivo o ad altri strumenti medici.
Verificare che l'isolamento elettrico e la messa a terra non siano compromessi. Non immergere gli
strumenti elettrochirurgici in sostanze liquide a meno che essi non siano stati appositamente progettati
per l'immersione e che ciò non sia chiaramente indicato sulle relative etichette.
•
La radioterapia pre-operatoria può causare cambiamenti delle caratteristiche dei tessuti. Questi
cambiamenti possono, ad esempio, provocare l'ispessimento del tessuto ad un livello superiore a
quello indicato per i punti selezionati. Prendere attentamente in considerazione qualunque trattamento
pre-operatorio al quale possa essere stato sottoposto il paziente e che possa richiedere modifiche della
tecnica chirurgica o procedure chirurgiche alternative.
•
Non azionare il dispositivo in assenza di una ricarica.
•
Accertarsi di rimuovere il fermapunti prima di inserire il tessuto e di chiudere il dispositivo.
•
Se una ricarica non è dotata di fermapunti, gettarla e sostituirla con una nuova. Rimuovere il
fermapunti dalla ricarica solo dopo averla inserita nello strumento.
•
Prima di chiudere lo strumento sul tessuto, osservare la superficie della nuova ricarica in
corrispondenza della linea lungo la quale emergeranno i punti. La presenza di spingipunti colorati
sporgenti dalla ricarica indica la necessità di sostituirla.
•
Prima di azionare la suturatrice, accertarsi che il tessuto da suturare sia correttamente posizionato
tra le sue branche. Se il tessuto presenta pieghe, è eccessivamente teso oppure non è uniformemente
distribuito, è possibile che si verifichino perdite, mancanza di emostasi o deiscenza della linea di
sutura.
•
Accertarsi di non tagliare tessuto non previsto.
•
Prima dell'azionamento, accertarsi sempre che la chiusura sia completa.
•
Prima dell'azionamento, verificare che il tessuto interessato si trovi tra le branche chiuse dello
strumento. Se il perno non è correttamente posizionato, è possibile che i punti non si formino
correttamente e che la linea di sutura risultante sia quindi soggetta a perdite o deiscenze.
•
Durante il posizionamento della suturatrice sul tessuto interessato, accertarsi che all'interno
delle branche dello strumento non vi siano ostruzioni quali clip, stent, guide, ecc. L'azionamento
dello strumento su un'ostruzione può rendere incompleta l'azione di taglio e/o compromettere la
formazione dei punti.
•
Accertarsi di non premere il pulsante di rilascio durante l'azionamento per non compromettere la
corretta formazione dei punti e la linea di taglio.
•
È necessario fare attenzione a non azionare questo strumento nei casi in cui la linea di sutura
risultante possa essere soggetta a tensione.
•
Prima di procedere all'azionamento, verificare che il perno di ritegno sia correttamente inserito
nell'incudine. Se il perno non è correttamente posizionato, è possibile che i punti non si formino
correttamente e che la linea di sutura risultante sia quindi soggetta a perdite o deiscenze.
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