Publicidad
Idiomas disponibles
Idiomas disponibles
All manuals and user guides at all-guides.com
3
Pak de handgreep van het instrument in de palm van de hand met de vingers rond de sluittrekker. Plaats
het te snijden en staplen weefsel tussen het aambeeld en de cartridge.
OPMERKING: Weefsel dat het gat in het aambeeld bedekt wordt doorboord door de vergrendelpen.
Herpositioneer het weefsel indien nodig.
4
De aanbevolen verrichting voor skeletspieren is de drukstaaf handmatig op te voeren met
gebruikmaking van de vergrendelpen-actuator. Knijp de sluittrekker in (Illustratie 3B). U hoort een
klik halverwege de afsluitbeweging, wat aangeeft dat het instrument in de middelste stand staat. In
de middelste stand zit de pen volledig in het aambeeld waarin het weefsel klem zit en staat de bek
gedeeltelijk open. Pas desgewenst de positie van het weefsel in het instrument aan. De sluittrekker kan
op dit punt worden losgelaten en de bek van het instrument blijft dan openstaan zodat de uiteindelijke
positionering van het te snijden en staplen weefsel mogelijk is. De vergrendelpen zit geheel vast.
Let op: Zorg dat het te staplen weefsel op de juiste wijze in de bek geplaatst is voordat u de bek sluit of
begint met staplen. Opgepropt, onder spanning, uitgerekt of ongelijkmatig geladen weefsel kan leiden
tot lekkage, onvoldoende hemostase of verstoring van de staplelijn.
OPMERKING: In dik skeletspierweefsel worden twee benaderingen aanbevolen voor het sluiten van
het instrument:
•
De sluittrekker met een enkele trage, beheerste en continue beweging inknijpen
•
Geleidelijk aan de sluittrekker inknijpen en loslaten (pompen)
OPMERKING: Pak de afvuurtrekker niet vast voordat het instrument afgevuurd wordt.
5
Knijp de sluittrekker en de handgreep samen tot de sluittrekker vergrendeld is. Luister naar een
klikgeluid. Als de sluittrekker vergrendeld is, gaat de afvuurtrekker naar de gereed-om-af-te-vuren stand
(Illustratie 4). De cartridge zit op het weefsel geklemd dat gereed is voor snijden en staplen. Zorg ervoor
dat de afsluitbeweging geheel wordt afgemaakt. Alle vingers moeten volledig van de sluittrekker zijn
verwijderd, om u ervan te verzekeren dat het sluitsysteem volledig werkt.
OPMERKING: Als de sluittrekker moeilijk te vergrendelen is, verplaats het instrument dan en neem
een kleinere hoeveelheid weefsel.
OPMERKING: Gebruik geen overmatige kracht om het instrument te sluiten. Het instrument met
overtollig weefsel forceren om het volledig te doen sluiten kan de sluittrekker breken.
OPMERKING: Als de positie van het weefsel in het instrument vóór het staplen moet worden
aangepast, open dan de bek door de handgreep en de sluittrekker iets samen te knijpen, druk op de
ontgrendelknop en laat de sluittrekker langzaam los. De sluittrekker keert dan terug naar de volledig
open stand en de bek laat het weefsel los, maar de vergrendelpen blijft uitsteken. De positie van het
weefsel kan nu worden aangepast.
OPMERKING: De C
gedeeltelijk sluiten mogelijk maakt als een gebruikte vullingcartridge, geen vullingcartridge of een
onjuist geplaatste vullingcartridge in het instrument zit. In dit geval sluit het instrument voor ongeveer
een derde deel en stopt dan, maar gaat terug naar de volledig open stand wanneer de sluittrekker
wordt losgelaten. De gebruikte of verkeerd geladen cartridgemodule moet dan door een nieuwe
vullingcartridge vervangen worden of, als er geen cartridge aanwezig was, moet er een cartridge in het
instrument worden geplaatst. Nadat de bovengenoemde stappen zijn doorlopen, mogen instrumenten die
geheel of gedeeltelijk niet sluiten niet gebruikt worden.
OPMERKING: Als men na het sluiten 15 seconden wacht voor het afvuren kan dit tot betere
weefselcompressie en staplevorm leiden.
6
Plaats met de handgreep en sluittrekker in de palm van uw hand al uw vingers rond de afvuurtrekker.
Controleer vóór u afvuurt of de vergrendelpen in het aambeeld zit.
Let op: Verzeker u er vóór u afvuurt altijd van dat de bek volledig gesloten is.
Let op: Controleer vóór u afvuurt of het beoogde weefsel in de gesloten bek van het instrument zit. Als
de pen niet op de juiste wijze geplaatst is, kan het zijn dat de staples niet goed worden gevormd, wat kan
leiden tot lekkage of tot verstoring van de staplelijn.
Let op: Let er bij het plaatsen van het instrument op de behandelzone op dat er zich geen obstructies in
de bek van het instrument bevinden, zoals clips, stents, voerdraden, e.d. Het afvuren van staples over
een obstructie kan leiden tot onvolledig snijden en/of onjuist gevormde staples.
Vuur het instrument volledig af door in de afvuurtrekker te knijpen tot deze de sluittrekker raakt (plastic
7
op plastic), wat betekent dat het instrument de staples en het mes heeft afgevuurd en transectie van het
weefsel heeft plaatsgevonden. (Illustratie 5) De afvuurtrekker gaat automatisch terug naar de middelste
stand zodra de hand deze loslaat, maar de sluittrekker blijft in de volledig gesloten stand. Zorg dat de
ontgrendelknop niet wordt ingedrukt tijdens het afvuren, aangezien dit juiste vorming van de staples en
de snijlijn kan verhinderen.
spierstapler met gebogen cutter is voorzien van een blokkering die
ONTOUR
44
Publicidad
