Soporte De Presión (Ps); Soporte De Volumen (Vs) - Covidien Puritan Bennett 980 Serie Manual Del Usuario

10.8.1 Soporte de presión (PS)
El soporte de presión es un tipo de respiración espontánea, similar a PC, por la que la presión se controla para
alcanzar un valor constante, predeterminado por el médico, cuando se detecta esfuerzo inspiratorio del paciente.
Este valor objetivo se mantiene hasta la detección del final de la inspiración. En consecuencia, el control de la
válvula de espiración inicia la espiración, llevando la presión hasta el nivel PEEP.

10.8.2 Soporte de volumen (VS)

El soporte de volumen es un tipo de respiración espontánea con soporte de presión disponible cuando se
selecciona el modo ESPON. El soporte de volumen objetivo (V
soporte de presión.
Consulte la Tabla 64 para ver los detalles de los parámetros de VS:
• Sensibilidad espiratoria (E
• % de tiempo de aceleración
• Soporte de volumen objetivo (V
10.8.2.1 Descripción técnica
Las respiraciones de soporte de volumen (VS) son respiraciones accionadas por el paciente con soporte de
presión. El algoritmo de VS varía la presión inspiratoria de cada respiración para administrar el volumen corriente
objetivo establecido por el operador (V
por debajo del volumen objetivo establecido, VS aumenta o disminuye la presión para la siguiente respiración,
según sea necesario, para administrar más o menos volumen. A medida que mejora el estado del paciente, y se
permite más control del paciente de la ventilación espontánea, el algoritmo de VS reduce la cantidad de presión
inspiratoria necesaria para administrar el volumen objetivo. Y al contrario, el VS aumenta la presión inspiratoria si
la fuerza respiratoria del paciente se deteriora.
En ausencia de fugas o cambios en la resistencia o la distensibilidad del paciente, el volumen de soporte alcanza
y mantiene un volumen corriente estable de una respiración a otra en un plazo de cinco respiraciones desde la
inicialización o el inicio del VS.
Durante VS, la presión objetivo inspiratoria no puede ser inferior a PEEP +1,5 cmH
P -3 cmH O.
PEAK 2
10.8.2.2 Inicio de VS
Se administran respiraciones de prueba antes de ventilar al paciente con respiraciones VS. Las respiraciones de
prueba VS son respiraciones con presión de soporte que utilizan un valor de P
pediátricos y adultos o de 10 cmH
parámetros E y % de tiempo de aceleración en VS. Después de cada respiración de prueba, el volumen
SENS
administrado medido, se utiliza la presión inspiratoria final y la presión espiratoria final para calcular la
distensibilidad pulmonar del paciente con el fin de determinar la presión VS objetivo a fin de alcanzar el V
definido. En VS, si las mediciones de presión y volumen de las respiraciones de prueba no son válidas, el inicio de
VS continúa administrando respiraciones de prueba hasta que las mediciones de presión y volumen son válidas.
Nota: Para permitir el funcionamiento óptimo del inicio y el funcionamiento del VS en el ventilador, es importante
no bloquear el tubo mientras el paciente está recibiendo succión u otro tratamiento que requiera la desconexión
del ventilador. El ventilador cuenta con un algoritmo de detección de la desconexión que suspende la ventilación
mientras el paciente está desconectado.
Tras el inicio de VS, el ventilador realiza ajustes en la presión objetivo para administrar el volumen establecido (V
). Para llegar al volumen deseado con rapidez, en Tabla 47 se resumen los parámetros de presión máxima
SUPP
permitida para todos los tipos de circuitos de pacientes.
)
SENS
)
T SUPP
). Si el volumen administrado en una respiración está por encima o
T SUPP
O para pacientes neonatales. Las respiraciones de prueba utilizan los
2
) es el volumen objetivo para respiraciones con
T SUPP
224
O y no puede exceder
2
de 15 cmH O para pacientes
SUPP 2
T
T