Ottobock 28U24 WalkOn Reaction Instrucciones De Uso página 57

HUOMAUTUS
Käyttö ilman sopivaa kenkää
Toimivuuden rajoitus riittämättömän stabiloivan vaikutuksen seurauksena
► Ortoosia tulee käyttää vain umpinaisen kengän kanssa sallitun todellisen koron korkeuden
huomioiden.
Kengän valinta:
► Valitse tukeva nauhakenkä lujalla kantakapilla saadaksesi aikaan parhaimman mahdollisen
ortoosin vaikutuksen. Todellisen koron korkeuden tulisi olla 0,5 –1,5 cm.
Ortoosin koon sovitus:
1) Tarvittaessa: Jos potilas käyttää kenkää, jossa on irrotettava sisäpohjallinen, se on poistetta­
va kyseisen puolen kengästä.
TIEDOT: Sisäpohjallinen on säilytettävä, jotta kenkää voidaan käyttää ilman ortoosia.
2) Potilaan on istuuduttava tuolille kengän kanssa ja ilman ortoosia ja jalka on asetettava 90° kul­
maan sääreen nähden (katso Kuva 1).
3) Nilkkanivelen kohta kengässä merkataan pienellä teipillä (katso Kuva 1).
4) Potilaan on istuuduttava tuolille ilman kenkää ja ortoosin kanssa ja jalka on asetettava 90° kul­
maan sääreen nähden.
TIEDOT: Ortoosi asetetaan paikalleen niin, että nilkkanivelellä on riittävästi liikkuma­
tilaa eikä se osu kovaan mediaaliseen jouseen.
5) Nilkkanivelen asento määritetään "WalkOn® Reaction"-tekstin mukaan (katso Kuva 2).
6) Ortoosipohjallinen leikataan niin (katso Kuva 3), että merkki kengässä ja ortoosin asento sopi­
vat yhteen (katso Kuva 4).
7) Pohjallinen sovitetaan irrallisen sisäpohjallisen muodon mukaan. Tällöin on pidettävä huoli sii­
tä, että tarvittava jalan ulkorotaatio säilyy (katso Kuva 3).
Ortoosin sovitus:
1) Ortoosi asetetaan kenkään ja peitetään tarvittaessa pohjallisella (katso Kuva 5).
2) Ortoosi puetaan päälle yhdessä kengän kanssa (katso Kuva 6).
3) Oikea polvinivelen AP-asento mitataan (esim. L.A.S.A.R Posture).
TIEDOT: Polvinivelen fysiologinen asento on 15 mm kompromissina pidettävän nivel­
pisteen eli nk. Nietertin kompromissipisteen takana.
4) Tarvittaessa: Kiilojen avulla voidaan asentoa korjata halutun asennon aikaansaamiseksi:
esim. asettamalla korjaava kiila jalan etuosaan (katso Kuva 10), jos potilas seisoo liiallisessa
fleksiossa, tai asettamalla korjaava kiila kantapäähän (katso Kuva 11), jos potilas seisoo liialli­
sessa ekstensiossa.
TIEDOT: Tarvittaessa voidaan käyttää myös muita toimitukseen sisältyviä materiaaleja
alapohjan rakentamiseen.
5) Tarvittaessa: Etutuen yläreunaa ja sivustoja hiotaan ja pehmustusta muutetaan vastaavasti.
HUOMAUTUS! Ortoosin toimintaa ei saa rajoittaa. Mediaalisen jousen tai pintojen
alueita ei saa hioa!
6) Tarvittaessa: Jos potilaalla on jalan epämuodostuma, se korjataan tukipohjallisen tai erikois­
muotoillun apuvälineen avulla.
TIEDOT: Lisävarusteena valmistaja tarjoaa lateraalisen pronaatiovetimen (28Z10),
joka voidaan kiinnitettää tarralla lateraaliseen pohjaan. Frontaalinen ja dorsaalinen
vedin stabilisoi jalan tarran avulla jousen alueella.
7) Tekstiiliosa suljetaan pohkeen korkeudella (katso Kuva 6).
Lopullinen tarkastus:
► Potilaan annetaan kokeilla kävelyä, ehdottomasti myös kaltevilla pinnoilla, rampeilla ja portais­
sa, ja tarvittaessa tehdään hienosäätöjä.
Ottobock | 57