Fijación Opcional Para Fístulas Rectovaginales Solamente - COOK Medical Biodesign Instrucciones De Uso

15. Vuelva a aproximar el colgajo mucosal movilizado o el bolsillo
diseccionado y suture el tejido firmemente sobre el botón Biodesign,
después de haber asegurado el botón al tejido adyacente utilizando una
sutura de PDO, PDS, PGA revestido 2-0 o comparable.
16. Si la abertura secundaria es externa (nivel de la piel), puede colocarse un
vendaje estéril para prevenir que se ensucie.
IMPORTANTE: No cierre la abertura secundaria. Esto permite el
drenaje continuo del tracto de la fístula. En caso necesario, considere la
posibilidad de agrandar la abertura secundaria para facilitar el drenaje
(p. ej., mediante escisión de la abertura cutánea externa). La obstrucción
total de la abertura de la fístula puede dar lugar a acumulaciones de
líquido, infecciones y abscesos.
NOTA: En las fístulas anorrectales, Cook Biotech Incorporated no
recomienda la fijación en la abertura secundaria (nivel de la piel). La
fijación en la abertura vaginal es una opción que puede considerarse en
las fístulas rectovaginales (véase la siguiente página).
NOTA: Puede esperarse un drenaje continuado del tracto de la fístula que
dure de varias semanas a 12 semanas después de la colocación del tapón.
FIJACIÓN OPCIONAL PARA FÍSTULAS
RECTOVAGINALES SOLAMENTE
17. Empleando un hilo de sutura de PGA revestido 2-0 o similar, aplique
un mínimo de 2 puntos de sutura a través de la parte media del tapón
para fístulas en la abertura vaginal de la fístula. Obtenga una cantidad
adecuada de tapón y tejido con la sutura, dejando 2 mm entre cada
puntada.
Segmento de la pared vaginal
Abertura
de la fístula
Tapón para fístulas
Vista transversal de la pared vaginal
IMPORTANTE: No cierre por completo la abertura secundaria al suturar
el tapón al tejido. Esto permite el drenaje continuo del tracto de la
fístula. La obstrucción total de la abertura de la fístula puede dar lugar a
acumulaciones de líquido, infecciones y abscesos.
18. Cuando el tapón para fístulas esté bien fijado, recorte y deseche la
parte sobrante del tapón no implantada en el interior del tracto de la
fístula. Deje al menos 2 mm de material entre el extremo del tapón para
Colocación submucosa del botón
Colocación submucosa del botón
Tapón para fístulas
Hilo de
sutura
Sutura
11
Segmento de la pared
vaginal
Abertura de la
fístula
Sutura en la
pared vaginal
Sutura
Espacio para
permitir el drenaje