Adres exploitant
Plaats, datum, handtekening
De veiligheidscomponent(en) heeft/hebben een periodieke FUNCTIETEST ondergaan en
werkte(n) op dat moment storingsvrij.
Plaats, datum
Voor Zwitserland moet met het volgende rekening
Op de indicator van de BC-2 moet de naam van de installateur zichtbaar met piketdienst en
Artikel-Nr. 15 707 50
Inbouwverklaring - Pagina 2
Periodieke FUNCTIETEST
worden gehouden:
telefoonnummer worden aangebracht!
Adres installateur
Installateur plaats, datum, handtekening,
stempel
Installateur (stempel, handtekening)
BC-2
95 / 133