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Généralités
DANGER !
Déshydrogénation
L'insufflation peut entraîner une déshydratation des tissus (assèchement). Cela
peut conduire à la détérioration des tissus des organes et à des réactions circula-
toires du patient. Un danger de déshydratation existe lors d'opérations prolon-
gées ou lors de fuites importantes (en particulier aux endroits de piqûre des
trocarts ou lors de l'échange d'instruments).
DANGER !
Embolie / Insufflation des organes internes
FR
Une embolie par air, par CO
ou bien l'insufflation des organes internes peut se
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produire lorsque du gaz pénètre dans un vaisseau sanguin ou bien des organes
internes du fait d'une position erronée de l'instrument d'insufflation. Pour ré-
duire le risque, contrôler, lors de l'insufflation primaire, si l'instrument d'insuffla-
tion est positionné correctement et utiliser un débit de flux de gaz bas. Vérifier
aussitôt la position des instruments d'insufflation si la pression réelle atteint la
pression de consigne rapidement. Des embolies gazeuses peuvent aussi résulter
d'une pression intra-abdominale trop élevée. Éviter d'avoir recours à des pres-
sions trop élevées et cautériser immédiatement le vaisseau sanguin lésé.
DANGER !
Emphysèmes sous-cutanés
Un positionnement erroné d'une canule et/ou d'un trocart dans le tissu sous-cu-
tané peut conduire à la formation d'un emphysème. Pour réduire le risque,
contrôler, lors de l'insufflation primaire, si l'instrument d'insufflation est posi-
tionné correctement et utiliser un débit de gaz faible. La formation d'emphy-
sème peut être favorisée lors d'une longue opération, en cas d'utilisation de
plusieurs entrées, la durée et la taille des fuites aux entrées. Par conséquent,
stopper immédiatement les fuites aux entrées des trocarts.
DANGER !
Emphysèmes sous-cutanés
Pour éviter les emphysèmes, lors de l'introduction de l'aiguille Veress ou du tro-
cart dans la paroi abdominale renforcée des patients adipeux, veiller au position-
nement correct de l'instrument dans l'abdomen.
DANGER !
Sources d'insufflation complémentaires/Système de purge automatique
Veuillez vous assurer de l'activation du système de purge automatique (voir cha-
pitre 7 Menu). Le recours à d'autres sources d'insufflation augmente la pression
intra-abdominale. Dans ce cas, surveillez scrupuleusement la pression intra-ab-
dominale pendant toute la durée de l'insufflation.
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