Covidien Shiley Instrucciones De Uso página 13

Packungsinhalt: 1 Tracheostomiekanüle mit flexibler Halsplatte, 1 Innenkanüle zum
Einmalgebrauch, 1 Obturator, 1 Halteband. Siehe Seite 2 für Größenangaben und Abmessungen.
Von Covidien erhältliches Zubehör: CAP, Innenkanüle zum Einmalgebrauch (siehe 10006780 für
Artikelnummern).
Separat erhältliches Zubehör: Einige Kanülengrößen (siehe Seite 2) können auch mit dem
perkutanen Dilatationsladedilatator aus den Cook® Critical Care Ciaglia Percutaneous Introducer
Sets und Trays verwendet werden.
HINWEIS: Alle aufgelisteten Abmessungen auf Seite 2 beziehen sich immer auf den ID
(den Innendurchmesser der Kanüle oder der Innenkanüle am engsten Punkt), den AD
(Außendurchmesser der Kanüle) und die Länge (die Entfernung von der Halsplatte bis zur distalen
Spitze auf der Mittellinie der Kanüle bzw. Innenkanüle).
Vorbereiten der Kanüle und Einführen mittels eines Obturators oder eines perkutanen
Ladedilatators
Gibt es für bestimmte Kanülengrößen einen passenden Ladedilatator (siehe Seite 2), so können
diese auch für eine perkutane Dilatationstracheotomie (PDT) verwendet werden.
HINWEIS: Da diese Tracheostomiekanüle perkutan platziert werden kann, hat sowohl die
Handhabung als auch das Einführen der Tracheostomiekanüle steril zu erfolgen.
1. Den Obturator oder entsprechenden Ladedilatator in die Tracheostomiekanüle einführen.
• Bei Verwendung des Obturators unbedingt sicherstellen, dass dieser einwandfrei sitzt.
Um das Einführen, falls indiziert, zu erleichtern, sollte wasserlösliches Gleitmittel dünn auf
der Außenseite der Tracheostomiekanüle und dem hervorstehenden Teil des Obturators
aufgetragen werden.
• Bei Verwendung eines Ladedilatators für ein PDT-Verfahren sollte zunächst großzügig
Gleitmittel auf der Oberfläche des entsprechenden Ladedilatators aufgetragen und
anschließend die Tracheostomiekanüle in den Dilatator eingesetzt werden. Es gilt,
sicherzustellen, dass zwischen dem sich verjüngenden Teil des Ladedilatators und der distalen
Spitze der Tracheostomiekanüle etwa 2 cm Abstand liegen.
HINWEIS: Der Ladedilatator ist separat erhältlich.
2. Wird der Obturator mit einem Führungsdraht verwendet, so wird der Draht zuerst in den Patienten
eingeführt und dann anschließend über die distale Spitze durch den Obturator geführt.
WARNHINWEIS
Sollte der Führungsdraht während des Verfahrens beschädigt werden, besteht die Gefahr,
beim Fortsetzen des Einführens ein Trauma an der Trachea zu verursachen und die
Tracheostomiekanüle falsch zu setzen. In diesen Fällen kann nur fortgefahren werden, falls:
a. der beschädigte Teil weiter in die Trachea eingeführt werden kann und
b. noch eine ausreichende Länge unbeschädigten Drahtes folgt.
Sollte der Führungsdraht sich nicht retten lassen, muss ein neuer Führungsdraht
verwendet werden.
3. Die Kanüle in die Trachea des Patienten einführen.
4. Ladedilatator oder Obturator und Führungsdraht (falls verwendet) unmittelbar, nachdem die
Kanüle richtig positioniert wurde, entfernen.
5. Die Innenkanüle zum Einmalgebrauch in die Tracheostomiekanüle einführen und durch
Andrücken fixieren.
Entfernen der Kanüle
1. Das Halteband vom Hals des Patienten entfernen.
2. Den 15-mm-Konnektor festhalten und dann mit einer drehenden Bewegung vorsichtig den
Beatmungsanschlussstecker abziehen, um die Tracheostomiekanüle vom Schlauchsystem
zu trennen.
3. Langsam die Tracheostomiekanüle aus dem Patienten entfernen.
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