Covidien Shiley Instrucciones De Uso página 37

Acessórios disponíveis separadamente: Alguns dos tamanhos de tubo (consulte a página 2)
são compatíveis com o dilatador de carregamento por dilatação percutânea dos conjuntos e
bandejas de introdutor percutâneo Ciaglia para tratamento intensivo da Cook®.
NOTA: As dimensões mostradas na página 2 se referem ao DI (diâmetro interno do tubo ou da
cânula interna em seu ponto mais estreito), ao DE (diâmetro externo do tubo) e ao comprimento
(distância entre a placa do pescoço e a ponta distal da linha central do tubo ou da cânula interna).
Preparação e introdução do tubo usando o obturador ou um dilatador de
carregamento percutâneo
Os tamanhos de tubo que possuem um dilatador de carregamento compatível (consulte a página 2)
podem ser usados em procedimentos de Traqueostomia percutânea de dilatação (TPD).
NOTA: Uma vez que este tubo de traqueostomia pode ser introduzido percutaneamente, deve-se
seguir uma técnica asséptica para seu manuseio e colocação.
1. Introduza o obturador ou dilatador de carregamento compatível no tubo de traqueostomia.
• Se estiver usando o obturador, certifique-se de que esteja totalmente encaixado. Se indicado
para facilitar a introdução, aplique uma fina película de lubrificante solúvel em água na parte
externa do tubo de traqueostomia e da porção proeminente do obturador.
• Se estiver sendo usado um dilatador para procedimento de TPD, lubrifique generosamente
a superfície de um dilatador de tamanho adequado e introduza o tubo de traqueostomia no
mesmo. Certifique-se de que a seção cônica do dilatador fique a aproximadamente 2 cm da
ponta distal do tubo de traqueostomia.
NOTA: O dilatador de carregamento está disponível separadamente.
2. Se for usado um fio-guia com o obturador, introduza-o primeiramente no paciente; em seguida,
passe-o através do obturador, começando na ponta distal do mesmo.
ADVERTÊNCIAS
Se o fio-guia for danificado durante o procedimento, poderá ser difícil prosseguir com a
introdução sem que ocorra trauma à traqueia e deslocamento do tubo de traqueostomia.
Nesses casos, só é possível prosseguir se:
a. a seção danificada puder ser introduzida na traqueia e
b. o fio-guia remanescente tiver comprimento suficiente.
Se o fio-guia não puder ser aproveitado, use um fio-guia novo.
3. Introduza o tubo na traqueia do paciente.
4. Após a colocação apropriada do tubo, imediatamente remova o dilatador ou obturador e o
fio-guia (se tiver sido usado).
5. Introduza a cânula interna descartável no tubo de traqueostomia e pressione para prendê-la
na posição.
Remoção do tubo
1. Remova a faixa do pescoço do paciente.
2. Segurando o conector de 15 mm do tubo de traqueostomia, cuidadosamente gire e puxe o
conector do circuito respiratório para desconectá-lo do tubo de traqueostomia.
3. Lentamente remova o tubo de traqueostomia do paciente.
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