Covidien Shiley Instrucciones De Uso página 25

Förberedande av tubinförande med obturator eller en perkutan dilator
De tubstorlekar som har en kompatibel dilator (se sida 2) kan användas vid perkutan
dilatationstrakeostomi (PDT).
OBS: Eftersom denna trakeostomitub kan placeras perkutant, bör steril metod användas för
hantering och placering av trakeostomituben.
1. För in obturatorn eller en kompatibel dilator i trakeostomituben.
• Om en obturator används, se till att den sitter fast ordentligt. Om indicerat för att underlätta
införandet, applicera en tunn film av vattenlösligt smörjmedel på utsidan av trakeostomituben
och den utskjutande delen av obturatorn.
• Vid användning av en dilator för ett PDT-förfarande ska ytan på en dilator av lämplig storlek
smörjas generöst och trakeotomituben fästas på dilatorn. Se till att den avsmalnande delen av
dilatorn befinner sig ca 2 cm från trakeostomitubens distala spets.
OBS: Dilatorn säljs separat.
2. Om du använder en ledare med obturaton, för först in ledaren i patienten och trä den sedan hela
vägen genom obturaton, med början vid obturatorns distala spets.
VARNING
Om ledaren skadas under förfarandet kan det vara svårt att fortsätta införandet utan skada på
trakea och felplacering av trakeostomituben. I dessa fall är det endast möjligt att fortsätta om:
a. den skadade delen kan föras in i trakea, och
b. om det finns en tillräckligt lång del av oskadad ledare kvar.
Om ledaren inte kan räddas, använd en ny ledare.
3. För in tuben i patientens trakea.
4. När tuben sitter ordentligt på plats, ta bort dilatorn eller obturatorn och ledaren (om sådan
används) omedelbart.
5. För in innerkanylen för engångsbruk i trakeostomituben och tryck för att låsa fast den.
Avlägsnande av tuben
1. Ta bort halsremmen från patientens hals.
2. Håll i trakeostomitubens 15 mm-koppling, vrid försiktigt och dra i andningskretsens koppling för
att koppla bort kretsen från trakeostomituben.
3. Dra sakta ut trakeostomituben ur patienten.
25