5.1 Konstrukce
5.1.1 Základní stavba
+Základní stavba TT
Průběh základní stavby
Potřebné materiály: Úhloměr 662M4, měřicí přístroj výšky podpat
ku 743S12, 50:50 měrka 743A80, stavěcí přístroj (např. L.A.S.A.R.
Assembly 743L200 nebo PROS.A. Assembly 743A200)
Proveďte montáž a vyrovnání protézových komponentů ve stavěcím
přístroji podle následujících údajů:
Sagitální rovina
Výška podpatku: Efektivní výška podpatku (výška podpat
ku boty - tloušťka podrážky v oblasti přednoží) + 5 mm
Zevní rotace chodidla: cca 5°
Posunutí středu protézového chodidla dopředu vůči stavební
linii: 30 mm
Spojte protézové chodidlo a pahýlové lůžko pomocí vybra
ných adaptérů. Přitom je nutné dodržovat pokyny v návodu k
použití adaptérů.
Určete střed pahýlového lůžka pomocí měrky 50:50. Začleňte
prostorově pahýlové lůžko tak, aby bylo vystředěné vůči sta
věcí linii.
Flexe pahýlového lůžka: Individuální flexe pahýlu + 5°
Frontální rovina
Stavební linie protézového chodidla: Mezi palcem a ukazo
váčkem u nohy
Stavební linie pahýlového lůžka: Podél laterální hrany pa
tely
Mějte na zřeteli polohu abdukce nebo addukce.
Základní stavba TF
► Postupujte podle údajů v návodu k použití protézového kolenního
kloubu.
62
5.1.2 Statická stavba
•
Ottobock
doporučuje
L.A.S.A.R. Posture a popřípadě ji přizpůsobit.
•
V případě potřeby si u fy Ottobock můžete vyžádat doporučení vý
robce pro stavbu (modulární stehenní protézy: 646F219*, modu
lární bércové protézy: 646F336*).
5.1.3 Dynamická zkouška
•
Seřiďte stavbu protézy ve frontální rovině a v sagitální rovině
(např. změnou úhlu nebo posunutím chodidla) tak, aby byl zajiš
těn optimální průběh kroku.
Zajištění TT: Při přenosu zatížení po došlapu paty dbejte na fyzio
•
logický pohyb kolene v sagitální a frontální rovině. Zabraňte pohy
bu kolenního kloubu mediálním směrem. Pokud se kolenní kloub
pohybuje v první polovině stojné fáze mediálním směrem, přesuň
te protézové chodidlo mediálně. Pokud pohyb mediálním směrem
nastává v druhé polovině stojné fáze, pak zredukujte zevní rotaci
protézového chodidla.
•
Po ukončení dynamické zkoušky a nácviku chůze sejměte ochranu
adaptéru protézového chodidla.
5.2 Volitelně: Montáž pěnové kosmetiky
Pěnový kosmetický potah se nachází mezi pahýlovým lůžkem a proté
zovým chodidlem. Přiřízne se delší, aby mohl vyrovnávat pohyby proté
zového chodidla a protézového kolenního kloubu. Během flexe proté
zového kolenního kloubu se pěnový kosmetický potah posteriorně pě
chuje a anteriorně protahuje. V zájmu prodloužení trvanlivosti pěnové
ho potahu by mělo docházet k jeho co nejmenšímu natahování. Na
protézovém chodidle se nachází spojovací element (např. podložka
na chodidlo, spojovací čepička, připojovací čepička).
zkontrolovat
stavbu
protézy
pomocí