Técnica Cirúrgica; Secção C: Técnica De Ajuste Pós-Implantação - Codman CERTAS Plus Manual Del Usario

mecanismo da válvula. Esta é uma situação normal
que apenas ocorre durante a irrigação inicial da
válvula. Poderá ouvir-se um estalido.
Nota: O dispositivo SIPHONGUARD destina-se
a reduzir o fluxo rápido de LCR. Reduz também
a capacidade de irrigar o sistema de derivação
durante a implantação para uma velocidade de
aproximadamente 0,5 mL/minuto.
3. Assim que o líquido começar a sair pela barbela do
conector distal da válvula (ou pelo cateter distal nos
modelos unificados) e o ar tiver sido eliminado na
válvula, retire a seringa e o adaptador de irrigação
(quando utilizado).
Técnica cirúrgica
Existem várias técnicas cirúrgicas que podem ser
utilizadas para colocar as válvulas. O cirurgião deverá
escolher a técnica de acordo com a sua experiência
clínica e avaliação médica. É necessário irrigar a válvula
conforme descrito na secção Irrigação para ajudar a
assegurar um desempenho adequado.
ATENÇÃO: A colocação da válvula pode afetar
o desempenho do kit de ferramentas e deve ser
ponderada para proporcionar uma terapêutica
adequada ao paciente. Selecione uma localização
em que a válvula implantada possa ser posicionada
horizontalmente para utilização com o kit de
ferramentas (consulte a Figura 6). Evite uma
colocação demasiado próxima de estruturas
anatómicas, p. ex., a orelha. É também importante
escolher um local de implantação em que o tecido
sobre a válvula não é demasiado espesso (>10 mm);
caso contrário, a localização, leitura e ajuste com o
kit de ferramentas CODMAN CERTAS poderão não
ser possíveis.
Recomenda-se que o nível da válvula seja registado nos
registos do paciente e no cartão de ID do paciente. São
fornecidas etiquetas com cada válvula para registar as
informações do número do lote do produto nos registos
do paciente. Os cartões de ID são disponibilizados pelo
representante comercial local da Codman.
SECÇÃO C: Técnica de ajuste pós-implantação
Ajuste a válvula a qualquer momento após a cirurgia
de implantação. Se for necessário, aplique um campo
cirúrgico esterilizado sobre o local da incisão. O campo
cirúrgico não interferirá com o acoplamento magnético
da técnica de ajuste.
ATENÇÃO: A presença de inchaço excessivo ou tecido
espesso pode dificultar a determinação e/ou ajuste
do nível de desempenho. Consulte o Passo 4 nesta
secção para obter instruções acerca da utilização da
Ferramenta Localizadora de Baixo Perfil nestes casos.
Se continuar a ser difícil posicionar corretamente as
duas Ferramentas Localizadoras, aguarde a redução
do inchaço ou confirme a definição da válvula por
radiografia. Consulte a SECÇÃO D: Resolução de
problemas e a SECÇÃO E: Confirmação da definição
da válvula atual para obter mais informações.
1. Posicione o paciente de forma a que a válvula
implantada e as ferramentas estejam na horizontal
para otimizar o desempenho da Ferramenta
Indicadora (consulte a Figura 6).
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